Kitabı oxu: «Инсульт: успеть вовремя»

Инсульт: успеть вовремя

Как распознать инсульт за минуту, что делать до приезда скорой и как снизить риск.

Алексей Колесник, врач-невролог

Текстовая версия гайда. Полная PDF-версия — с иллюстрациями, схемами и бонусами для печати — доступна на сайте автора (ссылка — в разделе «Об авторе» в конце книги).

Книга — информационный материал. Она не ставит диагноз, не назначает лечение и не заменяет очный приём врача. Не начинайте, не отменяйте и не меняйте лекарства без лечащего врача. При признаках неотложного состояния звоните 103 или 112.

© Алексей Колесник, 2026

Прежде чем читать

Самое важное — на первой странице

Меня зовут Алексей Колесник, я врач-невролог. При инсульте всё решают минуты: чем раньше человек попадёт в больницу, тем больше шансов, что он вернётся к обычной жизни. В этом гайде я простыми словами рассказываю, как распознать инсульт, что делать и чего делать нельзя, как его лечат и как снизить риск для себя и близких.

Как пользоваться гайдом

Гайд — информационный материал. Он помогает вовремя заметить беду, правильно действовать и спокойно обсудить профилактику с врачом. Гайд не ставит диагноз и не заменяет очный приём. Сложные слова я объясняю прямо в тексте, а в конце есть словарик. Бонусы для печати (дневники, чек-листы, планы) — в полной PDF-версии гайда, ссылка — в разделе «Об авторе» в конце книги.

Сразу звоните 103 или 112, если внезапно:

перекосило лицо, опустился уголок рта;

ослабла или онемела рука или нога — особенно с одной стороны;

речь стала невнятной или человек не понимает, что ему говорят;

пропало зрение на один глаз, всё двоится или «выпала» половина картинки;

сильно закружилась голова, человек шатается и не может стоять;

началась сильнейшая головная боль — «как удар», не похожая на обычную.

Даже если всё прошло за несколько минут — всё равно звоните. Это может быть предупреждение о большом инсульте.

Три правила, которые стоит запомнить

не ждите, что «само пройдёт», и не ждите утра;

запомните время, когда начались признаки;

ничего не давайте в рот — ни таблеток, ни воды, ни еды.

1. Что такое инсульт

Почему мозгу нельзя оставаться без крови даже несколько минут

Инсульт — это «авария» в сосудах мозга. Участок мозга внезапно остаётся без крови, а значит, без кислорода и питания. Нервные клетки там начинают гибнуть уже через несколько минут.

Мозг весит около 2% массы тела, но получает 15–20% всей крови. Запасать кислород впрок он не умеет, поэтому очень чувствителен к любым перебоям. От того, какой участок пострадал, зависит, что нарушится: движение, речь, зрение, равновесие, память.

Ишемический инсульт

Сосуд закрывает тромб — сгусток крови. Тромб может образоваться прямо в сосуде на атеросклеротической бляшке или «прилететь» с током крови из сердца или крупных артерий шеи. Это самый частый вид: в мире — примерно два инсульта из трёх.

Геморрагический инсульт

Сосуд лопается, и кровь изливается в мозг или под его оболочки. Это кровоизлияние. Чаще всего его причина — многолетнее высокое давление. Реже — врождённая слабость стенки сосуда, например аневризма.