Kitabı oxu: «Как преодолеть булимию и жить осознанно. Практикум по самопомощи»
© Любовь Сергеевна Гулидова, 2019
ISBN 978-5-4493-1218-1
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Слово автора
– Чтоб ты сдохла от своей булимии!
С такого вот пожелания от близкого человека началась моя история освобождения от этой болезни. От услышанного я онемела. Я обняла свое тело, все свои 39 килограммов, любимые кости, и впервые осознала, что такой исход очень даже вероятен. И хотя я никогда не прощу эту жестокость, эта фраза, как мне сейчас кажется, спасла меня.
Я вернула себе жизнь, здоровье и счастье и готова поделиться своими знаниями и опытом с тобой. Если ты хочешь вернуть себе себя, осознать себя, строить свою жизнь, быть успешной, здоровой и красивой, восстановиться и забыть РПП как кошмар – ты сделала правильный выбор.
Эту книгу я написала для тебя. И больше всего на свете мне хочется, родная моя, чтобы твоя новая жизнь началась по-другому – легче, быстрее, счастливее. Эта книга не про еду или рацион. Она – про новую осознанную жизнь.
Если ты не знаешь, с чего начать, как самой избавиться от булимии, как сказать родным о своих переживаниях, куда и к кому идти – смело бери в руки эту книгу и пару разноцветных ручек.
Чтобы помочь себе на 100%, придётся выложиться по максимуму. Поэтому, даже если какие-то задания не хочется делать, возникает сопротивление или хочется просто прочитать и приступить к следующей главе, остановись. Остановись и сделай. Не для кого-то там, а для себя.
Для того, чтобы решить проблему, нужно разобраться, что это за проблема – вот наш девиз на старте. Перед выходом на ринг бойцы всегда подробно изучают своего соперника. Это, конечно, не значит, что ты не можешь читать главы выборочно, но я бы очень советовала делать именно так.
В свое время, я бы полмира отдала за такую вот книгу. Думаю, она очень бы мне помогла, ускорила бы процесс выздоровления и реабилитации. Сколько дней безумия можно было бы избежать, сколько слез могло бы не пролиться!
Под этой обложкой:
– более 50-ти практических заданий
– чек-листы для новой жизни
– челленджи осознанности
Большинство людей покупают эту книгу в электронном формате. Для приведённых здесь практик крайне важно прописывать задания от руки, фиксировать «начальную точку» и результат. Пожалуйста, «маякни» мне на почту gulidova06@mail.ru, и я вышлю макеты всех полей для заполнения. Распечатай себе челленджи и задания, чтобы полноценно их прорабатывать.
Так же напоминаю, что твоя жизнь в твоих руках. И то, насколько сильно и как быстро она изменится, зависит только от тебя.
Проведу аналогию со спортзалом. Кто-то покупает абонемент и ходит раз в неделю побалдеть в джакузи, а кто-то изо дня в день работает над собой и с гантелями и на беговой дорожке. Польза от купленного абонемента будет в обоих случаях, но изменения в теле быстрее проявятся во втором варианте.
С огромной любовью я надеюсь на тебя, и будь, пожалуйста, счастлива. Обещаешь?
Глава1. История булимии
Не смотря на то, что как явление булимия знакома исследователям со времен Древнего мира, потребовалось почти два тысячелетия, чтобы найти к ней подход и пути лечения.
Термин «нервная булимия» закрепился и используется в международной классификации болезней с 1992 года и в классификации Американской психиатрической ассоциации в третьей редакции с 1980 года.
Сегодня названий и разветвлений этого расстройства много, поэтому – разберемся в этой истории с самого начала.
ДРЕВНИЙ МИР
У каждой общности людей в разные эпохи складывались свои критерии красоты, особенно женской. И чем дальше цивилизация уходила от аграрного общества к индустриальному, тем больше обращали внимание на стройность фигуры. Пышные формы как знак фертильности заменялись эстетически привлекательными линиями и лёгкостью – детская смертность снижалась за счёт качественной медицины и вот для продолжения рода уже не обязательно рожать и растить как минимум десятерых детей. Одного вполне достаточно.
Первыми к эталону стройного женского тела пришли древние греки. Культура многодневных пиров (в элите), смешавшись с новыми требованиями к девичьему стану, породили абсолютно новый социальный феномен.
Так, в Древней Греции девушки использовали отвары различных трав в качестве слабительных (с тех пор ничего не поменялось, да?). Но это был не единственный способ следить за весом – на арену истории выходят термины «кинорексия» и «вомитория».
Кинорексия в понимании греческих врачевателей – это ненасыщаемый голод, схожий с собачьим. Так называли бесконтрольное поглощение большого объема пищи с последующим вызыванием рвоты. При возможности, такое поведение повторялось.
Второе понятие, которое связывают с историей булимии – «вомитория». Сейчас объясню, почему это ошибочно. В значении этого слова и правда есть значение «изрыгать», «выбрасывать наружу».
Вот что можно прочитать на просторах интернета: «Древнем Риме относительно распространенным явлением была „vomitoria“ – искусственно вызванная рвота после пиршества. Сторонники такой процедуры были императоры Клавдий и Вителлий»1.
Однако это всего лишь миф. Вомитория – это всего лишь проходы под трибунами, через которые можно было максимально быстро попасть на трибуны и обратно наружу.
Девушки из знати, вынужденные участвовать в многодневных пирах и бдить при этом фигуру, прибегали к очищению желудка с помощью слабительных отваров или рвоты.
Хотя диагностические критерии нервной булимии были определены лишь в 1979 году, существует множество исторических фактов, подтверждающих, что патологическое стремление к перееданию было и в других развитых культурах прошлого.
Средневековье
Булимия как РПП впервые была описана в Средние века, и с тех времен до нас дошли описания нескольких случаев. В этих историях болезни на передний план выступает нестерпимый голод, а не повторяющийся ритуал переедание – очищение, что определяет современное понимание булимии.
– Римский медик-философ Гален во 2 веке н.э. описал симптомы булимии так: неконтролируемое поглощение пищи сверх меры, обморок, бледность, холодные конечности, слабость пульса. В это описание Гален не включил вызывание рвоты или особое отношение булимика к своим телу и весу.
– Девушкам викторианской эпохи полагалось не есть в присутствии посторонних и проявлять всяческое безразличие к еде. Они объедались после продолжительного истязания и страдали булимией, не выдерживая пытки голодом.
– Святая Екатерина Сиена (1347—1380) вошла в историю своим подвигом длительного голодания и аутонаказаниями за содеянные грехи. Грехом считалось неконтролируемое поглощение пищи, а наказанием – принужденная рвота. Скончалась Екатерина Сиена от анорексии в возрасте 33-х лет.
– Святые Мария Магдалена де Паци (1566—1607) и Вероника Джулиани (1660—1727) были уверены в том, что их ожирение как результат непреодолимого обжорства есть не что иное, как происки дьявола2.
К сожалению, в Средневековье легче проследить за развитием анорексии, в то время как булимия почти не упоминается в исторических текстах. Зато в 19-м веке эта несправедливость компенсируется – с этих пор два расстройства пищевого поведения идут рука об руку.
Европа и Штаты в тренде
В 18-ом веке были сделаны попытки классификации пищевых расстройств. К 19-му веку было описано всего около пятнадцати историй булимии. Некоторые из этих случаев включают черты, характерные для заболевания, которое мы называем булимией сегодня: быстрое поглощение пищи, ночное переедание, еда украдкой, нормальный вес.
Лечение касалось, в основном, соматических симптомов, было известно несколько случаев излечения, несколько хронических случаев и несколько смертей (одна вследствие суицида).
Связь булимии с психологией больного начали замечать в начале 18-го века. На рубеже веков булимия воспринималась как форма невроза, то есть психологическое расстройство. Тогда же в связи с заболеванием начали упоминаться тревоги, связанные с весом и телесным обликом.
Стала ясна связь между искусственным вызыванием рвоты и страхом поправиться, как и другие психологические признаки булимии:
– отвращение к телу,
– депрессия,
– стыд и вина после переедания.
Ученый Дж. Рассел и его коллеги занимались изучением истории булимии. Выводы были странными: обнаружить чёткие симптомы булимии не удалось ни у кого вплоть до 1960-х годов!
То есть, в то время как история анорексии прослеживается со средневековья, булимия практически не фиксируется никакими источниками.
Построение возрастных пирамид больных дало ещё более обескураживающие результаты: только люди, родившиеся после 1950-го, имели хоть какие-то шансы заболеть; серьёзной же эта вероятность становилась лишь у появившихся на свет после 1958 года.
«Твигги-синдром» – еще одно название булимии, пришедшее в 1980-е. В 1966-м «Лицом года» в Британии стала Твигги – первая супермодель современности и первый культурный герой женского пола со столь неестественными пропорциями.
«Тростинка», как переводится её псевдоним с английского, при росте в 169 см весила 40 кг! Давление, оказываемое образами неестественно грацильных супермоделей на психику масс, серьёзно повлияло и на «популярность» анорексии: по статистике, число заболеваний ею резко подпрыгнуло именно со второй половины 60-х.
После первой мировой войны булимия у молодых женщин описывалась прямо-таки как казуистика, а в последние 30 лет в публикациях она упоминается всё чаще и чаще. Булимия, кстати, неуклонно обгоняет нервную анорексию по частоте, но не по необходимости в клиническом лечении.
Полезно знать, что булимические приступы были у освобожденных жителей блокадного Ленинграда. Из-за длительного стресса на фоне вынужденного голодания люди освобожденного города не могли себя контролировать и ели, не прекращая.
Многие умерли именно по этой причине: от дикого переедания после страшного голода (любой врач скажет, что из голода надо выходить постепенно и очень осторожно). Представляете себе весь трагизм этой ситуации? Годами голодать, а потом получить, наконец, еду и умереть именно от нее, от осуществления того желания, которое мучило все эти голодные годы.
Самая странная ситуация была выявлена при анализе пространственного распределения. Во-первых, ряд стран на протяжении всего известного времени имел стандарты женской внешности, очень близкие к Твигги.
Такова, к примеру, Япония. Не в последнюю очередь это связано и со спецификой питания японцев. Напомним: по обмерам, вплоть до 1970-х в Японии (борцов сумо не рассматриваем) практически не было случаев избыточного веса. Но не было и булимии, первый случай которой был зарегистрирован в 1981 году.
Сейчас около 2% здешних женщин 13—20 лет подвержены этому недугу. Очевидно, твигги-синдром не виноват: японки и сегодня уступают по соотношению «рост – масса» европейкам, а многие из них – и Твигги на пике её славы в 60-х.
В ходе недавних исследований специалисты из Оксфорда (Великобритания) выдвинули предположение, что ранее при изучении болезни причины путали со следствием.
Похоже, не избыточная еда ведёт к вызываемой больным искусственной рвоте, а наоборот – потеря питательных веществ, вызванная столь сомнительной «чисткой» организма от «лишней» еды, приводит к приступам волчьего аппетита, коими тело просто пытается нормализовать ситуацию. Иными словами, реальная конституция человека никак не связана с его стремлением «сбросить» вес экстремальными методами.
Кроме того, если прежде было принято считать, что распространение булимии напрямую связано с экономическим развитием страны, то теперь об этом, по-видимому, можно забыть.
Если верить медстатистике, после появления телевидения в фиджийской провинции Надрога-Навоза процент больных булимией среди женщин из возрастной группы риска вырос с нуля в 1995 году (до телевидения) до 11,8% в 1998-м (через три года после появления).
Внимательное изучение статистики стран третьего мира привело специалистов к выводу о том, что если СМИ государства англоязычны, то булимия возникает даже в самых бедных местах, вроде тех же островов Фиджи. И чем выше языковая и культурная обособленность населения того или иного государства или провинции, тем реже встречается подобное явление.
Лучшим образцом культурно-языковой изоляции среди стран, имеющих открытую медицинскую статистику, британские учёные признали Кубу. Там не зафиксировано ни одного случая нервной булимии, хотя даже по данным ЦРУ здесь больше обеспеченных людей, чем на Фиджи3.
Как поясняют исследователи, фактически речь, вероятнее всего, идёт о привязке к образцам, свойственным современной англо-американской культуре в целом. иначе говоря – пропаганда ценностей и образцов поведения!
Но подробнее о психо-социальных причинах возникновения булимии мы поговорим позже. А пока – о России.
Pulsuz fraqment bitdi.
