Kitabı oxu: «Диабет и атеросклероз Мой путь к выздоровлению»

Глава

ДИАБЕТ И АТЕРОСКЛЕРОЗ

Мой путь к оздоровлению

Предисловие. Мой путь

Эта книга родилась из моего собственного опыта.

Мне 65 лет, и мой путь к пониманию здоровья начался не с изучения диабета. Сначала было сильное отравление, после которого я почувствовал, что организм уже не работает так, как прежде. Постепенно появились проблемы с пищеварением, желудком и кишечником, печенью, желчевыделением и общим обменом веществ. А спустя некоторое время в моей жизни появился сахарный диабет.

Тогда я ещё не представлял, насколько тесно могут быть связаны все эти процессы.

Я начал искать ответы. Изучал анатомию, физиологию, работу внутренних органов, кровообращение, нервную систему и обмен веществ. Чем глубже я погружался в эти знания, тем яснее становилось: организм нельзя рассматривать по отдельным частям. Изменения в одной системе могут отражаться на работе другой.

В какой-то момент я понял, что мне необходимо не только изучать теорию, но и освоить практический метод работы с телом. Именно поэтому я прошёл обучение у основателя направления висцеральной терапии Александра Тимофеевича Огулова.

Знакомство с висцеральным подходом стало важным этапом моего пути. Практическая работа с телом помогла мне по-новому увидеть взаимосвязь внутренних органов, диафрагмы, нервной системы, кровообращения и обмена веществ.

Дальше были годы наблюдений и практики.

Я продолжал изучать организм и сопоставлять полученные знания с тем, что видел в работе. Постепенно у меня сформировалось собственное понимание того, насколько важно искать не только проявление болезни, но и взаимосвязи между процессами, которые ей предшествуют.

Так постепенно я пришёл к главной теме этой книги — диабету и атеросклерозу и их связи с обменом веществ.

Эта книга не является попыткой заменить врача или отменить необходимое лечение. Это мой личный путь, мои знания, наблюдения и практический опыт, которыми я хочу поделиться с читателем.

Введение

Диабет и атеросклероз — больше, чем сахар и сосуды

Когда мы говорим о сахарном диабете, чаще всего думаем о повышенном уровне сахара в крови. Когда речь идёт об атеросклерозе — о сосудах и холестерине.

Но за этими проявлениями стоит гораздо более сложный процесс.

В первую очередь это история об обмене веществ.

Обмен веществ объединяет работу пищеварительной, нервной, гормональной и сосудистой систем. Поэтому нарушение его работы редко ограничивается одним органом.

Чтобы понять, почему возникают изменения обмена веществ, необходимо посмотреть на организм целиком — начиная с процессов пищеварения.

Желудок, двенадцатиперстная кишка, желчь, поджелудочная железа, сфинктер Одди, кишечник, нервная регуляция и кровообращение работают не изолированно. Они образуют единую систему, от которой зависит нормальное переваривание и усвоение питательных веществ.

Поэтому путь к пониманию диабета в этой книге начинается не сразу с сахара в крови.

Он начинается с вопроса:

что происходит с организмом задолго до того, как мы увидим повышенную цифру на глюкометре?

Дальше мы последовательно разберём эту цепочку — от пищеварения и обмена веществ до инсулинорезистентности, диабета и изменений сосудов.

И постепенно увидим главное: многие процессы могут не просто следовать один за другим, а поддерживать друг друга, формируя замкнутый круг.

Именно этот круг мы и будем разбирать на протяжении всей книги.

Глава 1. Обмен веществ — основа работы организма

Когда я начал глубже изучать сахарный диабет, постепенно понял одну простую, но очень важную вещь: нельзя рассматривать сахар отдельно от обмена веществ.

Сахар в крови — это лишь один из показателей того, что происходит внутри организма.

Наше тело постоянно получает питательные вещества, перерабатывает их, распределяет, использует для получения энергии и строительства новых тканей. Одновременно оно выводит ненужные продукты обмена и поддерживает внутреннее равновесие.

Этот непрерывный процесс и называется обменом веществ.

Именно поэтому нарушение обмена веществ может проявляться совершенно по-разному: изменением уровня сахара, нарушением жирового обмена, ухудшением работы печени, изменением состояния сосудов, снижением энергии, проблемами с пищеварением и другими нарушениями.

Но возникает следующий вопрос: почему обмен веществ начинает нарушаться?

Здесь уже недостаточно посмотреть только на поджелудочную железу или только на уровень инсулина.

Необходимо вернуться к самому началу — к тому, откуда организм получает вещества, необходимые для жизни.

Пищеварение — первый этап обмена

Всё начинается с пищи.

Но съесть пищу — ещё не значит получить из неё необходимые организму вещества.

Белки должны быть расщеплены до аминокислот, жиры — подготовлены и расщеплены, углеводы — преобразованы в более простые соединения. Затем эти вещества должны пройти через кишечную стенку и попасть во внутреннюю среду организма.

Для этого должна согласованно работать целая система.

Желудок подготавливает пищу к дальнейшему перевариванию.

Двенадцатиперстная кишка принимает содержимое желудка и координирует следующий этап пищеварения.

В неё поступают желчь и ферменты поджелудочной железы.

Сфинктер Одди регулирует поступление желчи и панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку.

Затем кишечник завершает переваривание и обеспечивает всасывание питательных веществ.

Таким образом, между тарелкой с пищей и клеткой организма существует огромная последовательность процессов.

Если какое-либо звено этой системы работает неправильно, это потенциально отражается и на последующих этапах.

Почему я считаю эту связь важной

Именно здесь мой собственный опыт заставил меня посмотреть на диабет несколько иначе.

Когда у человека повышается сахар, естественно сосредоточиться на самом сахаре.

Но я стал задаваться другим вопросом:

а что происходило с организмом до того, как сахар начал повышаться?

Как работало пищеварение?

Как усваивались питательные вещества?

Как функционировали печень и желчевыделительная система?

Как работала двенадцатиперстная кишка?

В каком состоянии находилась нервная система?

Как человек дышал?

Была ли постоянная мышечная и диафрагмальная напряжённость?

И как всё это могло отражаться на общем состоянии организма?

Я не утверждаю, что существует одна универсальная причина диабета. Диабет — сложное заболевание, и его развитие определяется множеством факторов.

Но именно комплексный взгляд позволил мне увидеть то, чего я раньше не замечал.

Обмен веществ начинается не в момент появления высокой цифры сахара.

Это непрерывный процесс, который зависит от работы всего организма.

И поэтому дальше нам необходимо разобраться с первым важнейшим звеном этой цепочки — желудком.

Потому что именно здесь начинается подготовка пищи к дальнейшему перевариванию, а нарушение работы желудка способно менять последующие этапы пищеварительного процесса.

И здесь мы подходим к следующему важному вопросу:

что происходит в желудке и двенадцатиперстной кишке, когда их нормальная работа нарушается?

Это и станет темой следующей главы.

Глава 2. Желудок — начало большой пищеварительной цепи

Когда мы говорим об обмене веществ, легко сразу перейти к печени, поджелудочной железе или уровню сахара в крови. Но прежде чем питательные вещества смогут участвовать в обмене веществ, пища должна пройти первый важный этап обработки — желудок.

Желудок — это не просто временное хранилище пищи. Здесь начинается сложнейшая работа по её подготовке к дальнейшему перевариванию.

Желудочный сок содержит соляную кислоту и ферменты. Кислая среда необходима для нормальной работы пепсина — фермента, участвующего в расщеплении белков. Одновременно желудок механически перемешивает пищу, превращая её в подготовленную массу, которая затем небольшими порциями поступает в двенадцатиперстную кишку.

Поэтому нормальная работа желудка — это первое звено последующей пищеварительной цепи.

Если нарушается работа желудка

Когда изменяется кислотность, нарушается моторика или воспаляется слизистая оболочка, меняется и весь процесс пищеварения.

Пища может хуже подготавливаться к дальнейшему перевариванию, изменяется работа соседних отделов пищеварительного тракта, появляются условия для нарушения нормальной координации между желудком, двенадцатиперстной кишкой, желчевыводящей системой и поджелудочной железой.

Особое значение имеет моторика.

Желудок должен не только вырабатывать желудочный сок, но и своевременно передавать содержимое дальше. Для этого необходима согласованная работа его мышечного слоя и сфинктеров.

Если эта координация нарушается, пищеварительная система перестаёт работать как единый механизм.

Именно поэтому я рассматриваю желудок не отдельно, а как первое звено цепи, которая продолжается в двенадцатиперстной кишке.

Железо и витамин B12

Есть ещё один важный момент.

Нарушения работы желудка могут иметь значение не только для самого пищеварения, но и для обеспечения организма некоторыми необходимыми веществами.

Для нормального усвоения железа имеет значение состояние желудочной среды. А для усвоения витамина B12 необходим сложный последовательный процесс, начинающийся ещё в желудке.

В желудке образуется внутренний фактор Касла, который необходим для последующего всасывания витамина B12 в терминальном отделе подвздошной кишки.

Поэтому при определённых заболеваниях желудка и нарушении его функций могут возникать условия для дефицита B12.

Это особенно важно понимать потому, что дефициты иногда воспринимаются как самостоятельная проблема: человеку просто не хватает железа или витамина.

Но возникает более глубокий вопрос:

почему организм перестал получать или усваивать необходимое количество этих веществ?

И здесь снова приходится возвращаться к работе всей пищеварительной системы.

От желудка — к двенадцатиперстной кишке

После желудка пищеварительный процесс не заканчивается.

Наоборот, начинается один из наиболее важных его этапов.

Кислое содержимое желудка поступает в двенадцатиперстную кишку. Здесь оно должно быть подготовлено к дальнейшему перевариванию.

В этот момент в работу включаются сразу несколько систем:

желудок → двенадцатиперстная кишка → желчь → поджелудочная железа → сфинктер Одди → кишечник.

Именно здесь становится особенно заметно, насколько тесно связаны между собой органы пищеварения.

Двенадцатиперстная кишка должна правильно принять содержимое желудка, обеспечить необходимые условия для действия ферментов, а также согласовать поступление желчи и панкреатического секрета.

Если нарушается работа одного звена, это может отражаться на других.

Поэтому дальше мы перейдём к двенадцатиперстной кишке — и особенно к её луковице, желчи, поджелудочной железе и сфинктеру Одди.

Именно здесь пищеварительная цепь начинает превращаться в единую систему, непосредственно связанную с дальнейшим обменом веществ.

Глава 3. Двенадцатиперстная кишка — важнейшее звено пищеварения

Двенадцатиперстная кишка занимает особое место в пищеварительной системе. Именно сюда поступает содержимое желудка, и здесь начинается следующий этап его обработки.

Для меня понимание роли двенадцатиперстной кишки стало одним из ключей к пониманию всей системы.

Пища, поступившая из желудка, ещё не готова к окончательному перевариванию и всасыванию. Она должна встретиться с желчью и ферментами поджелудочной железы. Причём всё это должно происходить согласованно.

Луковица двенадцатиперстной кишки

Особого внимания заслуживает начальный отдел двенадцатиперстной кишки — её луковица.

Именно здесь первым встречается кислое содержимое желудка.

Организм должен быстро создать подходящие условия для дальнейшего пищеварения. В этом участвуют защитные механизмы слизистой, бикарбонаты и секреты поджелудочной железы и других отделов пищеварительной системы.

Если в этой области развивается воспаление или нарушается нормальная моторика, пищеварительный процесс может становиться менее согласованным.

И тогда мы снова видим ту же закономерность: один участок организма невозможно рассматривать полностью отдельно от другого.

Желчь и поджелудочная железа

Для переваривания пищи особенно важны два секрета — желчь и панкреатический сок.

Желчь помогает перевариванию и всасыванию жиров, а содержащиеся в панкреатическом соке ферменты участвуют в расщеплении белков, жиров и углеводов.

Но эти вещества должны попасть именно туда, где они необходимы.

И здесь появляется ещё одно важное звено — сфинктер Одди.

Сфинктер Одди — точка координации

Сфинктер Одди регулирует поступление желчи и панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку.

Поэтому его нормальная работа имеет значение для согласованности всего процесса.

Когда мы рассматриваем эту систему в целом, получается очень интересная последовательность:

желудок подготовил пищу → двенадцатиперстная кишка приняла её → организм должен нейтрализовать кислотность → должны своевременно поступить желчь и панкреатический сок → продолжается переваривание → питательные вещества становятся доступными для всасывания.

Это единый процесс.

Не существует отдельно работающего желудка и отдельно работающей поджелудочной железы.

Почему я возвращаюсь к этой теме в книге о диабете