Kitabı oxu: «Исповедь бывших толстушек. Диета доктора Миркина»

© ООО Издательство «Питер», 2017

* * *

Я хотел бы поблагодарить свою дочь Анну за помощь в создании этой книги.

Предисловие. Как надо правильно худеть

Вы делаете нужное, полезное и благородное дело – возвращаете человеку веру в себя! А вес уходит прямо пропорционально с обретением этой веры!

Геннадий Малахов

В мире существует огромное количество диет и программ по снижению веса, каждый год появляются новые революционные методики похудения, а количество толстяков на планете неуклонно растет. Перед многими людьми возникает проблема выбора самого эффективного и безопасного способа похудения. Но прежде чем начинать испытывать на себе очередную модную диету, необходимо знать, как надо правильно худеть, чтобы не повредить своему здоровью и при этом добиться хороших результатов в снижении веса и, главное, научиться удерживать их всю жизнь. Другими словами, современные методики должны ставить перед собой главную цель: не просто добиться эффективного снижения веса у человека, но и полностью излечить его от ожирения.

Но чем похудение отличается от полного излечения от ожирения? И как надо правильно худеть, чтобы навсегда избавиться от лишних килограммов? К сожалению, многие ученые и врачи не верят в полное излечение, полагая, что любая попытка похудения всегда сопровождается последующим нарастанием веса. По их мнению, пациенты не могут выдержать диету более шести месяцев, поэтому не способны длительное время удерживать вес после похудения и быстро набирают килограммы заново.

Однако, как показывает практика, известно много случаев, когда худеющие при длительном соблюдении диетических рекомендаций и определенной настроенности на похудение добивались стойкого закрепления веса и в последующем сдерживали его в течение длительного времени.

В качестве примера я могу привести результаты лечения моих пациентов. Так, Антонина Маслова из г. Боровска за 16 месяцев похудела на 93 кг (со 165 кг) и удерживала вес 16 лет. Благодаря нормализации веса она добилась не только колоссального оздоровления организма, но и социальной реабилитации. И таких пациентов, удерживающих вес более десяти лет, очень много. Все они полностью излечились от ожирения, потому что нормализовали свой вес, изменили свои пищевые привычки и научились длительное время удерживать массу тела.

Процесс закрепления веса зависит от двух факторов: настроенности человека на похудение и длительности применения диеты. Необходимо определенное время для того, чтобы человек привык к новому питанию и избавился от вредных пищевых привычек. Продолжительность этого времени зависит от первоначального веса, степени ожирения и количества сброшенных килограммов. По данным исследований, которые я проводил в 1994–1999 гг. на базе медицинского университета им. А. А. Богомольца, при потере веса от 10 до 30 кг его закрепление наступает при соблюдении диеты на протяжении не менее 26 недель (шесть месяцев), при похудении на 30–35 кг процесс закрепления длится не менее 52 недель (12 месяцев), при более высоких результатах похудения – 2–3 года.

Это время необходимо не только для избавления от вредных пищевых привычек, но и для приобретения полезных. К ним можно отнести привычку ограничивать в своем рационе высокоуглеводные продукты (мучное, хлеб, каши, картофель и все сладкое), привычку делить все продукты на разрешенные и запрещенные, привычку снимать эмоциональное напряжение и стрессы не с помощью еды, а самовнушением, прогулками, прослушиванием музыки и др. Благодаря этим приемам происходит закрепление достигнутого веса, так как они устраняют основные причины его набора и развития ожирения.

Итак, мы пришли к важному выводу: для закрепления достигнутых результатов похудения необходимо длительное время соблюдать диету, а для этого она должна быть простой и доступной. С данной целью я разработал новую модель питания – диету исключения. Главная особенность диеты – пищу не надо специально готовить.

Если вы решили худеть по моей диете, вам не надо будет каждый день ломать голову над тем, как приготовить пищу. Вы просто садитесь за общий стол вместе с семьей или в столовой, ресторане и исключаете запрещенные продукты, оставляете их на тарелке или в кастрюле. И это очень важно. Потому что для многих людей ежедневное приготовление пищи по специальной диете, подсчет калорий, углеводов, бегание по продуктовым лавкам становится настоящим испытанием и препятствием на пути нормализации веса. Как правило, обычному человеку это быстро надоедает. И это является наиболее частой причиной срывов и прекращения диетотерапии.

В моей практике было много пациентов, удерживающих достигнутые результаты похудения в течение 15–20 лет. И все благодаря диете исключения. Если бы пищу надо было специально готовить, не думаю, что кто-то смог бы выдержать 20 лет подсчета калорий.

Многие диетологи открыто признают слабость духа и воли человека, неспособность его выдерживать диету и пытаются различными манипуляциями с пищей «обмануть» повышенный аппетит.

$Для закрепления достигнутых результатов похудения необходимо длительное время соблюдать диету, а для этого она должна быть простой и доступной.

В своих системах похудения диетологи слишком много внимания уделяют вопросам правильного питания, предлагают огромное количество кулинарных рецептов для похудения, которые требуют специальных навыков. От этого их диеты становятся слишком сложными и непонятными, а порой и невыполнимыми для обычных людей.

Диета исключения, которую предлагаю я, освобождает от подсчетов калорий и углеводов. А простота и доступность позволяют использовать ее всем слоям населения и даже малообеспеченным гражданам. За 20 лет я пролечил десятки тысяч пациентов. Они полюбили мою систему похудения, потому что в наше нелегкое время только доступная диета может реально помочь человеку нормализовать свой вес.

Вот что пишет одна из участниц интернет-форума: «Очень удобно на практике соблюдать диету – есть все то же самое, что едят другие, достаточно лишь оставлять на тарелке не рекомендуемые к употреблению продукты. Нет необходимости заморачиваться с приготовлением отдельных блюд для себя. Никто даже не заметит, что вы на диете, а это очень важно при длительном соблюдении диеты и позволяет не срываться».

$Простота и доступность диеты исключения дает возможность использовать ее всем слоям населения, даже малообеспеченным гражданам.

Главной ценностью диеты исключения является сохранение вкусовых качеств продуктов за счет отсутствия специальной обработки пищи. Диета позволяет есть с общего стола; таким образом, в пищу вместе с зажаркой, заправкой блюд попадают растительные и животные жиры, нет ограничений в соли. Все это позволяет человеку легче переносить диету и не испытывать при этом мучительный голод.

Моя диета особо не рекламируется в средствах массовой информации, однако благодаря своей эффективности очень популярна среди людей. Многие похудевшие читатели моих книг («Как быстро похудеть», «Помолодеть на 10 кг»), а также участники интернет-форумов рекомендуют ее своим друзьям, знакомым, коллегам.

Я получаю много писем от своих читателей, которые после прочтения моих книг добивались эффективного снижения веса. Цель моих книг – помочь читателю самостоятельно нормализовать свой вес, поэтому в них много конкретных рекомендаций и мало разглагольствований.

Людмила Чайка. Похудела на 40 кг

Преимущества диеты исключения:

• блюда не надо специально готовить. Продукты можно брать с общего стола, не нужно тратить силы и время на их специальную обработку;

• за счет сохранения вкусовых качеств продуктов человек не испытывает дискомфорта, чувства голода, как при других гипокалорийных диетах;

• простота и доступность диеты позволяют использовать ее всю жизнь.

Одного знания о правильном питании недостаточно. Надо еще суметь выдержать диету. Но как заставить себя отказаться от запретных продуктов и преодолеть дискомфорт, связанный с ограничениями в питании, и, главное, как обуздать свой аппетит? Многие врачи в своих книгах предлагают бороться с повышенным аппетитом с помощью специальных таблеток, его снижающих, забывая при этом о различных психологических приемах, помогающих человеку настроиться на снижение веса. Я противник применения при похудении каких-либо таблеток или биодобавок, так как они совершенно бесполезны, а иногда даже вредны.

Соблюдение диеты всегда связано с волевыми усилиями, поэтому, если человек не настроится на похудение и не научится выдерживать диету, бороться с голодными приступами, то никакие заморские таблетки ему не помогут нормализовать вес.

В этой книге я предлагаю различные практические советы, которые помогут вам не только соблюдать пищевые рекомендации, но и избегать ситуаций, способных провоцировать различные пищевые нарушения. Для тех, у кого во время соблюдения диеты аппетит остается повышенным, я рекомендую специальные формулы самовнушения, которые помогут преодолеть дискомфорт и плохое настроение, связанные с ограничениями в питании. Вы узнаете, как с помощью самовнушения настроиться на похудение и выработать в своем сознании негативное отношение к перееданию. В своей книге я также рекомендую специальные формулы самоубеждения, которые направлены на поднятие настроения, на преодоление инертности, страха перед диетой. И самое главное, они мобилизуют духовные силы человека, тем самым укрепляя его волю к победе.

Виктория Порубоченко. Похудела на 55 кг

Данные методы помогли многим пациентам выдержать длительный марафон диеты и полностью излечиться от ожирения. Думаю, что и вы, прочитав эту книгу, добьетесь таких же результатов. Поэтому не затягивайте и начинайте прямо сейчас. Пусть эта книга станет для вас настоящей школой похудения и поможет раз и навсегда избавиться от лишних килограммов.

От автора

В этой книге я предлагаю вашему вниманию 20 правил снижения веса, которые помогут нормализовать вес и при этом не навредить своему здоровью. Данные правила научат правильно питаться на протяжении всей жизни и будут определять ваше пищевое поведение при различных обстоятельствах и ситуациях. Они помогут не только похудеть, но и удерживать новый вес всю жизнь. Вы научитесь ориентироваться в качестве и калорийности пищи, а также узнаете, как с помощью энергетического дефицита снижать свой вес. Это поможет понять механизм снижения веса, а следовательно, научит управлять процессом его нормализации. Вы узнаете, как надо правильно проводить анализ своего пищевого поведения и выявлять пищевые нарушения, приводящие к появлению избыточного веса.

В книге также рассматриваются важные вопросы: как выдержать диету, как заставить себя отказаться от запретных продуктов и преодолеть дискомфорт, связанный с ограничением в пище, как обуздать повышенный аппетит и научиться контролировать свое питание, как преодолеть весовое плато и др. Вы узнаете, как с помощью самовнушения бороться с голодными приступами, как выработать у себя негативное отношение к перееданию и другим пищевым нарушениям и, главное, как правильно настроиться на похудение. В главе 4 «Чемпионы похудения, или Исповедь бывших толстушек и толстяков» описаны истории моих пациентов, достигших рекордных результатов снижения веса благодаря неукоснительному следованию этим правилам. Все они были настроены только на победу над лишним весом и поэтому победили. А вместе с победой в корне изменилась их судьба. Они стали более активными, волевыми, целеустремленными. Эти качества помогли им решить многие жизненные проблемы. Думаю, что их пример вдохно вит вас на борьбу с лишними килограммами и поможет – с помощью правил снижения веса – добиться успешного похудения и укрепить свое здоровье.

Глава 1. Худеть или не худеть?

Последнее время тема похудения стала очень модной в средствах массовой информации. К сожалению, некоторые специалисты по борьбе с лишним весом с высокой трибуны СМИ доносят до населения неправильные сведения о причинах развития ожирения, его последствиях и методах борьбы с ним.

Современные методы лечения ожирения, как правило, ограничиваются лечением его симптомов и совершенно не уделяют внимания нормализации пищевого поведения. А ведь именно пищевые нарушения приводят к развитию ожирения. Если даже человек похудел до идеального веса, это не означает, что он вылечился от ожирения, так как остается риск вновь набрать вес. Гарантией от рецидива является формирование у человека правильного стереотипа питания. Причем этот пищевой стереотип должен закрепиться в поведении на всю жизнь, как привычка. Поэтому пропагандировать надо не жесткие диеты, а правильное питание и здоровый образ жизни.

Существуют утверждения о том, что диетотерапия, как правило, осложняется развитием булимии и впоследствии только способствует дальнейшему набору веса. Чтобы доказать ошибочность этих суждений, хочу привести в качестве примера результаты лечения в «Клубе бывших толстяков». Многие члены этого клуба благодаря разработанной мной системе питания не только добились эффективного снижения веса, но и уже в течение 15 лет удерживают его. Главная цель – нормализация пищевого поведения у пациента.

Члены «Клуба бывших толстяков»

В процессе лечения пациенты постепенно отвыкают от неправильного питания (переедание, прием пищи на ночь, злоупотребление сладким и т. д.) и привыкают к правильному, исключающему пищевые нарушения. Поэтому и лечение в зависимости от первоначального веса длится от 2–3 месяцев до 10–15 лет.

Я всегда говорю своим пациентам одну фразу: «Чем меньше человек ест, тем меньше хочется». В процессе воздержания от запрещенных продуктов организм постепенно привыкает к другому объему и качеству пищи. Многие мои пациенты в течение долгих лет удерживают вес (после похудения), при этом питаются с общего стола, настороженно относясь к сладкому и мучному. И если бы у них возникали приступы булимии, они бы давно набрали вес. Но этого не произошло.

Наталья Кравчук. Минус 40 кг

Но больше всего меня удивило утверждение о том, что темпы похудения не должны превышать 1 кг в месяц даже у здоровых людей, потому что, если человек снижает вес быстрее, это грозит ему непоправимыми последствиями для здоровья. Мне кажется, что люди, утверждающие это, не имеют практического опыта работы с такими пациентами. В своих группах я провожу поддерживающее лечение, поэтому за 20 лет хорошо изучил динамику снижения веса. Обычно уже в первую неделю, даже при самой высококалорийной диете, пациенты теряют 2–3 кг за счет выхода воды из организма. В дальнейшем за две недели снижение веса достигает 3–5 кг, за три недели – 5–7 кг. Затем, как правило после 2–3 недель, наступает «мертвая зона». В этот период редукция веса временно прекращается. Это связано с перестройкой в обменных процессах организма. «Мертвая зона» длится не более одной недели. А затем пациент опять начинает худеть. Таких «мертвых зон» в процессе похудения будет несколько.

Исходя из своих наблюдений, я предлагал пациентам приблизительную модель похудения, на которую они равнялись в процессе лечения.

Например:

• каждые потерянные 3 кг соответствуют одной неделе диеты;

• каждые 8–10 кг соответствуют одному месяцу лечения;

• каждые 15–20 кг соответствуют 2–4 месяцам лечения;

• каждые 25–30 кг соответствуют 4–6 месяцам лечения;

• каждые 35–40 кг соответствуют 6–8 месяцам лечения и т. д.

Эти временные отрезки похудения неточны и применимы только к II и III степеням ожирения. У лиц с I степенью ожирения динамика похудения замедлена, а у лиц с IV степенью может быть, наоборот, ускорена.

Наиболее оптимальным является снижение массы тела на 2–3 кг в неделю при III–IV степенях ожирения и 1–2 кг при I–II степенях. При некоторых сопутствующих заболеваниях снижение веса не должно превышать 1 кг в неделю. Если избыточный вес представляет угрозу для здоровья человека, снижение веса может быть более интенсивным.

Как правило, пациенты при самостоятельном снижении веса не могут длительное время придерживаться диеты (более 2–3 месяцев). В моих группах совершенно другая картина! Благодаря поддерживающему лечению снижение веса может длиться до двух лет.

Часто сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет II типа и другие метаболические осложнения являются прямыми показаниями к снижению избыточной массы тела. В качестве иллюстрации хочу предложить вашему вниманию несколько писем моих пациентов, подтверждающих омолаживающее воздействие похудения на организм человека.

Эмилия Луконина, г. Москва

«Мне 74 года. Я пришла с букетом болезней: ИБС, гипертония, бронхиальная астма, сахарный диабет, ожирение, эмфизема, паркинсонизм. В апреле 2002 г. была операция на сердце – протезирование артериального клапана. С 2004 г. инвалид II группы. Рост 158 см, вес 106 кг. Каждые 20–25 шагов вынуждена была останавливаться, донимала одышка. Старалась пореже выходить из дому, с друзьями общалась только по телефону.

Целью моего обращения к доктору было улучшить состояние здоровья, похудеть.

Сегодня честно могу сказать, что я родилась заново. Пока я похудела на 20 кг, но мое самочувствие и взгляд на жизнь изменились. Встречаюсь с друзьями, обновляю туалеты, выслушиваю комплименты о своем внешнем виде от посторонних людей, которые не верят моему возрасту. Теперь я спокойно прохожу 200–250 м, улучшились анализы крови, кардиограмма, снизилось артериальное давление, нет приступов стенокардии. Пять лет я дважды в году (весна, осень) ложилась в больницу. В этом, 2006 г., впервые этого не сделала».

Екатерина Сармина, г. Киев

«Поступила на лечение к доктору В. И. Миркину с весом 138 кг. Диагноз (заключение ВКК, поликлиника № 1 Дарницкого района г. Киева): гипертоническая болезнь III степени, кризовое течение; ишемическая болезнь сердца; атеросклероз, экстрасистолическая аритмия, псориаз, ожирение III–IV степеней.

Конечно же, пыталась похудеть… Но…

Последняя возможность и надежда появились, когда увидела по телевидению и услышала отзывы о результатах лечения в клубе В. И. Миркина. Лучшие примеры, конечно же, киевлянка Н. И. Пономаренко, Е. Карина, Евгения Григорьевна из Винницы, Вера К. из Обухова и многие другие пациентки, которые показали чудеса исцеления, выполняя все рекомендации доктора.

Я похудела на 37 кг, и сейчас кажется, что это не так много. Но ведь я раньше не могла снять и 10 кг, даже пройдя лечение на специализированном курорте в Горячем Ключе Краснодарского края.

Сейчас стала подвижна, не люблю ездить в автобусе, хожу пешком. Могу купить себе хорошую одежду, обувь, что раньше было невозможно. Обхожусь без таблеток и хочу, очень хочу похудеть еще!»

Ольга Грудина, с. Ковалевка Киевской области: «Я стала ездить на велосипеде»

«Сразу же хочу поделиться радостью: за год я похудела на 35 кг. Чувствую себя очень хорошо. Даже стала ездить на велосипеде.

Но самое главное, что я теперь могу все делать по дому. И это радует меня, детей, мужа. Он, по правде сказать, слабо в это уже верил.

– Да ты ни за что диету не выдержишь, не похудеешь, – говорил он.

Все меня обзывали. А в ателье, когда я хотела сшить платье, мне сказали:

– У нас на бегемотов не шьют!

Особенно я переживала, когда картошку надо было сажать или выкапывать. Стыдно было, что наклониться не могла. И какую же я тяжесть с себя сняла, перестала быть обузой.

Нынешним летом ходила с мужем на луг косить сено. Работала наравне со всеми. Моя сестра (она весила 153 кг) все время дома сидела, ноги у нее болели. А сейчас благодаря усилиям доктора Миркина уже бегает».

Глава 2. Меньше живот – больше здоровья

Тяжесть и течение заболеваний, связанных с избыточным весом, зависят не только от степени ожирения, но и от характера распределения жира. Существует два типа распределения: гиноидное (форма груши, отложение жира в области бедер) и андроидное, или висцеральное (форма яблока, отложение жира в области живота). Так вот именно висцеральное ожирение наиболее опасно для здоровья и часто осложняется сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом II типа. Для определения типа ожирения необходимо измерять окружность талии. В норме она не должна превышать 90 см, так как при увеличении этого показателя может развиться метаболический синдром (дислипидемия, сахарный диабет II типа, ишемическая болезнь сердца, гипертония). Для уменьшения массы абдоминально-висцерального жира необходимо похудеть на 10–15 % от исходной массы тела. Это подтверждают результаты лечения у моих пациентов. После снижения веса, уменьшения окружности талии у них значительно уменьшилась масса висцерального жира. В результате нормализовалось артериальное давление, улучшилась работа сердца, снизился уровень сахара в крови. В качестве иллюстрации хочу привести один пример из моей практики. Несколько лет назад за помощью ко мне обратилась одна пациентка из Москвы с жалобами на одышку при ходьбе, избыточный вес (78 кг при росте 153 см), повышение уровня сахара в крови (8,9 ммоль/л), слабость, зуд, онемение кончика языка. При похудении на 15 кг (21 % от общей массы тела) окружность талии уменьшилась на 20 см (с 102 до 82 см), уровень сахара снизился с 8,9 до 6,1 ммоль/л. Улучшилось общее самочувствие, исчезли жалобы на слабость, бессонницу, зуд. Таким образом, при снижении общей массы тела на 21 % значительно снизилась масса абдоминально-висцерального жира, нормализовались метаболические нарушения.

Благодаря ограничению углеводов у моих пациентов уже в первые дни лечения значительно улучшается самочувствие, они как бы ощущают «внутреннее облегчение». Это происходит потому, что при ограничении рафинированных углеводов снижается уровень свободных жирных кислот в крови (продукт распада жировой ткани) и кровь становится не такой жирной, как бы «постной». В результате снижаются вязкость и сопротивляемость крови, нормализуется артериальное давление. При этом исчезает ощущение внутренней напряженности. Таким образом, уже в первые дни диетотерапии заметно улучшается общее самочувствие пациентов независимо от возраста. В пожилом возрасте нормализация веса облегчает течение многих хронических заболеваний.

Несколько лет назад ко мне обратилась за медицинской помощью 60-летняя В. М. Яхонтова с жалобами на избыточный вес (114 кг), повышенное давление, головные боли, слабость. В течение десяти лет она страдала гипертонической болезнью (во время кризов систолическое и диастолическое давление достигало соответственно 320 и 150 мм рт. ст.), перенесла три инсульта. За четыре месяца похудела на 27 кг. В результате давление снизилось до 140/90 мм рт. ст., уровень сахара в крови снизился с 8,7 до 5,2 ммоль/л. Улучшилось общее самочувствие, исчезли одышка, головные боли, слабость. Вместе с лишними килограммами она сбросила с себя 10–15 лет! Это убедительно подтверждают ее сравнительные фотографии до и после лечения.

Татьяна Джулай. Похудела на 55 кг

Раиса Медведева, г. Киев: «Забыла дорогу в аптеку»

«От всей души благодарю Вас за то, что Вы возвращаете нам здоровье, желание жить и работать.

Год назад я пришла на сеанс, у меня был большой вес – 188 кг, страшная одышка, давление 190/110, сахар в крови – 11,2, бронхит, принимала кучу лекарств, уколов. Стала ходить к Вам на сеансы, сбросила 28 кг. Даже врач не верит: давление 120/80, а сахар – 5,6. Одышки не стало. За все Вам миллион раз благодарна. Вы вернули мне самое дорогое – здоровье. Вот уже полгода, как я забыла дорогу в аптеку, не пью лекарств, легко дышу. На всех своих подруг произвела огромное впечатление, советую всем им ходить к Вам. Моя знакомая даже из Днепропетровска приезжает к Вам на сеансы.

Дай Бог Вам здоровья, энергии и сил заниматься с такими людьми, которых в народе называют толстяками. А Вы их делаете здоровыми, энергичными… Большое Вам спасибо. Низкий поклон».

Зоя Петрищева, г. Лубны Полтавской области: «Экстрасенсы не помогли»

«Мне сейчас 64 года, полнеть начала в 30 лет. Заболела гипертонией 25 лет назад. Давление повышалось постепенно. До посещения доктора Миркина оно было 240/120.

Медикаментов я никаких не принимала. Сейчас давление 150/80. Раньше голова болела, как будто свинцом налитая, качало меня, нагнуться не могла. Сейчас ничего этого нет. Очень болели ноги, было тяжело передвигаться. Сейчас все нормально.

Я была у многих врачей, экстрасенсов, но такого результата, как сейчас, еще не было. Если раньше меня жизнь не интересовала, то теперь (похудела на 46 кг) мне не хочется умирать. Еще думаю похудеть килограммов на 35. Это моя мечта, мое здоровье».

Людмила Зеленовская, г. Прилуки Черниговской области: «Миркин меня воскресил»

«Я много лет не могла похудеть. Видимо, в моем организме, отягощенном избыточными килограммами, произошли патологические изменения. Неэстетичен был внешний вид. Мучили заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и т. д.

Мой диагноз: ишемия, аортокардиосклероз, гипертония, ожирение IV степени, сахарный диабет, хронический бронхит. Ежегодно по нескольку месяцев проводила в больнице. Давление доходило до 280/140, а сахар в крови – 11,4.

Я не сидела сложа руки, старалась как-то поправить свое здоровье. Ездила в Москву в 1-й медицинский институт, где делают операции на желудке. Если желудок небольшой, человек ест меньше и худеет, но в операции мне отказали – сердце не выдержит. Присутствовала на десяти сеансах Кашпировского, но вес остался прежним.

До встречи с Владимиром Ивановичем я использовала различные диеты, иглоукалывание, психофизическую гимнастику, дыхательные упражнения с самовнушением, самомассаж биологически активных точек. На несколько месяцев избавлялась от избыточного веса, но, перестав следовать диете, набирала вес в два раза больший. Сильно отекали ноги. Ходить не могла, делала два шага и отдыхала. Поднималась на четвертый этаж с трудом, через каждые две ступеньки останавливалась.

Дома почти ничего не делала. Не могла ездить в городском транспорте. Здоровье ухудшалось с каждым месяцем. Меня направили на ВТЭК и установили II группу инвалидности.

И вот я узнаю о психотерапевте Владимире Ивановиче Миркине, еду в Киев с большой верой, что этот человек мне поможет. И – о чудо! В первый месяц похудела на 8 кг. После того как вес стал уменьшаться, нормализовалось кровяное давление, исчезли боли в сердце, одышка, вернулся спокойный сон, трудоспособность.

Раньше, до лечения у Владимира Ивановича, я принимала по нескольку таблеток в день. Теперь – ни одной. Избавление от лишнего веса в значительной степени улучшило состояние легких, излечился хронический бронхит. Нормализовался сахар в крови.

Владимир Иванович помогает сформировать силу воли. Вместе с избыточным весом уходят скованность, стеснительность. Из инвалида я превратилась в здоровую, трудоспособную женщину. Лечение буду продолжать. Владимир Иванович меня воскресил, низкий ему поклон».

Глава 3. Двадцать правил снижения веса

Для того чтобы научиться правильно худеть, необходимо знать основные правила снижения веса, которые помогут вам решить две главные задачи – похудеть и не набрать вес снова. Кроме этого, они станут для вас главным путеводителем на всех этапах нормализации веса, помогут выработать правильную тактику и стратегию полного излечения ожирения. Правила распределены в строгой последовательности, отражающей весь процесс нормализации веса, начиная от анализа пищевого поведения и изучения основных механизмов снижения веса и заканчивая формированием нового стереотипа питания. Вы узнаете, как бороться с голодными приступами и преодолевать весовое плато. Если вы будете следовать этим правилам, то обязательно добьетесь нормализации веса и измените свою жизнь к лучшему.

Правило первое

Когда надо худеть?

Прежде чем приступить к снижению веса, вы должны выяснить, есть ли у вас лишний вес и страдаете ли вы ожирением. Кроме этого, вы должны знать показания и противопоказания к снижению веса.

Ожирение диагностируется при сравнении фактического веса тела человека с его идеальным весом, соответствующим росту, телосложению и возрасту. Наиболее известна формула Брока, согласно которой идеальный вес тела в килограммах равен росту в сантиметрах минус 100.

Весоростообъемный показатель Бернгардта предполагает, что нормальный вес тела в килограммах равен росту в сантиметрах, умноженному на окружность грудной клетки в сантиметрах и деленному на 240.

Оптимальный вес и степень ожирения определяются с помощью показателя индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается делением показателя массы тела в килограммах на показатель роста человека, выраженный в метрах и возведенный в квадрат (кг/м²):

Если ИМТ < 18,5 – недостаточный вес тела;

18,6–24,9 – оптимальный вес;

25,0–29,9 – избыточный вес;

30,0–34,9 – ожирение I степени;

35,0–39,9 – ожирение II степени;

> 40,0 – ожирение III степени.

Показанием к снижению веса является превышение массы тела человека на 10 % от надлежащей величины. Не рекомендуется худеть при нормальном весе и дефиците массы тела, так как это может навредить вашему здоровью. Противопоказания к снижению веса чаще имеют относительный характер. К ним можно отнести: беременность, лактацию, наличие острых симптомов, связанных с инфекцией, обострение психических и соматических заболеваний, хронические заболевания почек, цирроз печени.

Елена Лихачева. Рассталась с 25 кг

Правило второе

Вы должны знать как можно больше о здоровом питании и иметь представление об основных механизмах снижения веса.

Другими словами, вы должны понимать то, что делаете. Поэтому займитесь самообразованием, читайте побольше литературы, посвященной проблемам ожирения. Особое внимание уделяйте вопросам правильного питания, контроля над пищевым поведением и борьбы с гиподинамией, повышая физическую активность. Вы должны на учиться ориентироваться в качестве (содержание белков, жиров, углеводов) и калорийности пищи и, главное, отделять разрешенные продукты от запрещенных. При этом вам не обязательно подсчитывать количество калорий, вы просто должны знать, к какой группе продуктов (разрешенные или запрещенные) относится съедаемая вами пища. После первого взвешивания выбранных вами продуктов научитесь определять количество пищи на глаз. Это сделает ваше новое питание простым и доступным. Должен соблюдаться главный принцип – сбалансированность, которая достигается за счет пропорционального ограничения углеводов и жиров при достаточном употреблении белка (1 г на 1 кг веса). Более подробно о правильном питании я расскажу в десятом правиле снижения веса.

Вы также должны знать, что в основе любого диетического лечения ожирения лежит так называемый энергетический дефицит, когда в организм с пищей поступает меньше энергии, чем расходуется. В этом случае дефицит энергии восполняется за счет освобождения депонируемой энергии из адипоцитов (жировых клеток) в результате липолиза (распада жира), что и приводит к снижению веса. Лечение энергетическим дефицитом можно осуще ствлять за счет снижения калорийности суточного рациона. Для этого необходимо ограничить в питании высокоуглеводные продукты: хлебобулочные изделия, макароны, каши, картофель, сахар, конфеты и т. д. В дальнейшем, после нормализации веса, необходимо восстановить равновесие между забором и расходом энергии. Однако любое нарушение этого количественного принципа приведет к восстановлению первоначального веса. Поэтому, прежде чем начать редукционное лечение, вы должны знать, что новую систему питания следует соблюдать в течение всей жизни, любой отход от этого нового пищевого стереотипа приведет к рецидиву заболевания.

Но такое пожизненное ограничение в питании не должно вас пугать. После того как вы добьетесь нормализации веса, можно будет перейти на более мягкое ограничение в питании. Для этого достаточно только не злоупотреблять высокоуглеводными продуктами – и вы легко будете удерживать вес. Поэтому смело оздоравливайте свое питание, человеческий организм быстро привыкает не только к плохому (перееданию), но и к хорошему (правильному питанию и здоровому образу жизни). Уже через 2–3 недели после начала лечения вы привыкнете к новой системе и совершенно не будете испытывать голод. Это подтверждает моя 20-летняя практика. Поэтому не надо бояться здорового питания, оно только улучшит качество вашей жизни.

И помните – понимание процесса похудения придаст вам азарта и увлеченности, сделает вас более волевыми и целеустремленными. Это позволит вам управлять процессом похудения, планировать сроки нормализации веса. И главное, вы станете творцом своей судьбы!

Наталья Мамина. Минус 30 кг

Правило третье

Вы должны провести анализ своего пищевого поведения.

Если вы решили похудеть, а затем удерживать этот вес в течение всей жизни, вы должны изменить свои пищевые привычки и устранить все нарушения пищевого поведения. Вы должны выбрать для себя правильный стереотип питания и следовать ему всю жизнь. Но для того, чтобы успешно бороться с вредными привычками, их надо хорошо знать. Для этого необходимо провести анализ своего пищевого поведения. Однако вам будет сложно разобраться в особенностях своего питания, если вы не будете иметь хоть какое-то представление об основных пищевых нарушениях, встречающихся при ожирении. К числу наиболее явных причин появления вредных пищевых привычек относится прежде всего потеря контроля над своим питанием. Человеку необходимо следовать главному принципу нормального пищевого поведения: есть в определенное время и в определенном месте (дома, на работе, в столовой, кафе). Это исключает случайные, незапланированные приемы пищи и позволяет человеку контролировать свое питание.

При отсутствии контроля над питанием человек ест где придется и когда придется. Другими словами, у него нет определенного места и времени для приема пищи. У таких людей повышается аппетит от вида, запаха и вкуса пищи. При этом они совершенно не могут контролировать свое пищевое поведение. Они едят везде: на работе пьют кофе с конфетами бесконечное количество раз в течение рабочего дня, на улице едят мороженое, пирожки, чебуреки, перекусывают с компанией в кафе и т. д. Если у них спросить, что и где они ели в течение дня, думаю, они не смогут точно ответить на этот вопрос. Что и подтверждает полное отсутствие у них контроля за своим питанием.

Бесконтрольное питание часто приводит к потере общепринятой структуры приемов пищи (четыре приема пищи в сутки – завтрак, обед, полдник, ужин). В результате увеличивается частота потребления пищи (5–8 раз и более в сутки), появляются вредные привычки: есть, например, чипсы во время просмотра телевизора, чтения книги, в транспорте, в кругу друзей, на природе и др. Кроме этого, появляется привычка есть на ночь. В этом случае человек обычно мало ест в первой половине дня. Однако в вечернее и ночное время у него появляется неудержимый аппетит, он срывается, потребляя огромное количество пищи, и ест, пока не ляжет спать. Каждое утро, как правило, такой человек после ночного переедания испытывает сильное чувство вины и дает себе слово больше не есть много на ночь. Но наступает вечер, и все повторяется.

Если пища из энергоносителя превращается в универсального успокоителя, то развивается психогенное переедание. При стрессовых ситуациях, конфликтах, волнениях употребление быстро усваивающихся углеводов (шоколад, конфеты, печенье и др.) на время успокаивает человека. При этом нарушается структура приема пищи, что само по себе ведет к увеличению объема ее потребления и усилению влечения к жирообразующим продуктам. Если стрессовая ситуация затяжная и носит хронический характер, начинается систематическое переедание, развивается ожирение.

Ирина Маслакова. Похудела на 21 кг

Кроме стрессовых ситуаций, переедание могут вызывать пониженное настроение, тревожность, беспокойство. Возникновение этих состояний обычно связано с личными неприятностями (разводом, смертью, пьянством близких, плохими отношениями между супругами). Употребление сладкой пищи способствует повышению в организме уровня серотонина, который, в свою очередь, повышает у человека настроение. Однако через некоторое время настроение опять снижается и человек вынужден вновь съесть сладкое, чтобы на время вернуть себе жизненный тонус. И этот психологический феномен, который еще называют «жаждой углеводов», в течение суток повторяется много раз, учащаясь в вечернее и ночное время, пока человек не заснет. В результате резко повышается калорийность суточного рациона питания и человек быстро набирает вес.

Выводы

• При отсутствии контроля над питанием поводом для приема пищи является не чувство голода, а вид и доступность еды.

• Для того чтобы добиться контроля над питанием, нужно строго придерживаться следующего правила: есть в одно время и в одном месте и избегать незапланированных приемов пищи.

• Особую опасность для здоровья человека представляет сочетание двух пищевых нарушений: ночного переедания и злоупотребления сладостями.

• При психогенном переедании человек ест не потому, что голоден, а оттого, что у него плохое настроение.

• Научитесь контролировать свои пищевые привычки, и вы победите ожирение!

Тест для выявления бесконтрольного питания

1. Перехватываете ли вы на бегу?

2. Едите ли вы чаще, чем четыре раза в день?

3. Любите ли вы поесть чего-нибудь вкусненького (чипсы, попкорн, печенье и др.) при просмотре телевизора или чтении книг?

4. Допускаете ли вы случайные, незапланированные приемы пищи на улице, если вы не голодны?

5. Есть ли у вас желание перекусить между приемами пищи?

6. Если вы проходите мимо кафе, закусочной, учреждения быстрого питания («Макдоналдс», «Ростикс»), покупаете ли вы себе что-нибудь вкусное?

7. Употребляете ли вы пищу где придется и когда придется? Другими словами, у вас нет определенного места и времени для приема пищи.

8. Можете ли вы вспомнить все, что съели накануне?

9. Вы едите 3–4 раза в день?

1 0. Употребляете ли вы пищу в одно определенное время и в одном определенном месте?

Если вы ответили «да» на 1–5-й вопросы, то вам следует серьезно отнестись к структуре питания, так как у вас уже начинают формироваться вредные пищевые привычки, характерные для бесконтрольного питания. Если у вас есть желание перекусить между приемами пищи, это означает, что ваше пищевое поведение зависит не от чувства голода, а от вида и доступности пищи.

Для того чтобы правильно контролировать свое питание, вам необходимо следовать главному правилу нормального пищевого поведения: есть в определенное время и в определенном месте. Нужно соблюдать структуру распределения приемов пищи (завтрак, обед, полдник, ужин). Избегайте случайных перекусов в кафе, закусочных, в компании друзей. В то же время нельзя пропускать приемы пищи, так как, если вы проголодались, вам будет сложнее избежать срыва.

Если вы ответили «да» на 9-й и 10-й вопросы, значит, у вас правильная структура питания. Другими словами, вы исключаете случайные, незапланированные приемы пищи, употребляете ее 3–4 раза в день (завтрак, обед, полдник, ужин) в определенное время и в определенном месте (дома, на работе, в столовой). Это позволит вам контролировать свое питание.

Если вы ответили «да» на 6-й и 7-й вопросы и «нет» на 8-й, то знайте: у вас полностью отсутствует контроль за питанием и сформировался его патологический стереотип. Если у вас спросят, что вы съели за день и где вы ели в течение дня, думаю, вы не сможете точно ответить на этот вопрос. Вы совершенно не заботитесь о правильности питания и употребляете пищу, когда ее видите и когда она вам доступна.

Тест для выявления психогенного переедания

1. Испытываете ли вы скуку в выходные дни, в зимнее время года, после работы?

2. Когда вам нечего делать, вы приходите на кухню и заглядываете в холодильник?

3. Едите ли вы, когда вам скучно?

4. Можете ли вы организовать культурный досуг?

5. Живете ли вы изолированно?

6. Едите ли вы, когда вам одиноко?

7. Бывают ли у вас плохое настроение, раздражительное состояние, чувство тревоги, бессонница, конфликты на работе?

8. Едите ли вы, когда раздражены?

9. Едите ли вы, когда встревожены или испуганы?

10. Поднимает ли вам настроение еда?

11. Страдаете ли вы от тревожности и беспокойства в вечернее и ночное время?

12. Можете ли вы заснуть, если не поедите на ночь?

13. Снижается ли у вас настроение при длительных паузах в приеме пищи?

14. Успокаивает ли вас пища во время конфликтов на работе, в семье?

15. Любите ли вы есть сладкое в вечернее время и на ночь?

16. Переедаете ли вы после стрессов и неприятностей?

Вам нужно научиться отличать чувство голода от плохого настроения, отказаться от привычки поднимать его с помощью еды и есть только тогда, когда вы голодны.

Если вы согласились с 4-м вопросом, значит, вы ведете активный образ жизни, не страдаете от скуки и депрессии. Если вы ответили «да» на 1–3, 5, 6-й вопросы, это означает, что вы не можете организовать свой культурный досуг и страдаете от «воскресной депрессии» в выходные дни. Если вы не будете вести более активный образ жизни, у вас может развиться психогенное переедание, так как скука и духовный вакуум часто сопровождаются депрессией и тревожным состоянием.

Если вы ответили «да» на 7–10, 13 и 16-й вопросы, знайте: у вас появилась привычка заедать стрессы и плохое настроение, пища стала играть роль универсального успокоителя. При стрессовых ситуациях, конфликтах на работе или в семье, волнениях обильное употребление пищи на время успокаивает, снимает эмоциональное напряжение и поднимает настроение. При длительных паузах в приеме пищи вы испытываете чувство беспокойства, тревоги, общего дискомфорта, и только употребление сладостей снижает это тягостное состояние. У вас сформировался патологический стереотип питания, характерный для психогенного переедания.

Ваши «да» на 11-й и 15-й вопросы и «нет» на 12-й вопрос говорят о том, что у вас появилась привычка есть в ночное время. Вечерами у вас снижается настроение, появляется неудержимый аппетит, и вы срываетесь, потребляя огромное количество пищи. Прием сладостей поднимает настроение, расслабляет и помогает заснуть. При таком пищевом расстройстве основное потребление пищи перемещается на вечер и ночь. Вам необходимо восстановить полноценное питание во время завтрака и обеда, чтобы к вечеру вы не испытывали чувства голода. Кроме того, вам нужно научиться расслабляться без помощи еды. Для этого можно использовать самовнушение, физические упражнения, прогулки, прослушивание музыки.

Со временем пищевые нарушения превращаются в привычки и закрепляются на всю жизнь. Научитесь контролировать эти привычки, и вы победите ожирение.

Основные пищевые нарушения и привычки, приводящие к полноте:

• злоупотребление высокоуглеводными продуктами (сахаром, конфетами, шоколадом, печеньем, тортами, макаронами, картофелем и др.);

• частое потребление пищи (5–8 раз и более в сутки);

• привычка много есть в вечернее и ночное время;

• привычка есть без чувства голода;

• привычка снимать эмоциональное напряжение (стрессы, депрессию) с помощью еды;

• привычка есть, когда скучно;

• привычка есть при определенных ситуациях и обстоятельствах (в кинотеатре, при просмотре телевизора, чтении книг, встрече с друзьями, родственниками и др.);

• привычка перекусывать на улице, в кафе, закусочной;

• привычка доедать все до конца;

• привычка есть много, до ощущения неприятного переполнения желудка.

Мария Джумеля. Похудела на 75 кг

Правило четвертое

Вы должны избавиться от вредных пищевых привычек.

Если во время тестирования вы выявили у себя вредные пищевые привычки, необходимо разрушить неправильный стереотип питания и установить для себя новый – правильный. Для этого вам необходимо выполнить три условия:

• научиться контролировать свое питание;

• избегать ситуаций, провоцирующих пищевые нарушения;

• строго соблюдать общепринятую структуру питания.

Для усиления контроля над своим питанием полезно вести дневник ежедневного потребления калорий. Нужно подробно записывать все продукты, блюда, которые вы съели. Во время приема пищи надо думать о еде и не отвлекаться на просмотр телепередач или чтение книг. Если раньше вы не задумывались о том, что едите, где едите и когда едите, то сейчас вы должны строго соблюдать пищевые рекомендации и думать о своем питании.

Проанализируйте ситуации, провоцирующие у вас пищевые нарушения. Выберите из них самые актуальные, которые чаще всего приводят вас к перееданию, к злоупотреблению мучным и сладким, и постарайтесь исключить их из своего пищевого поведения. Например, посещение кафе, бара или ресторана, а также выпитая чашка кофе могут вызвать у вас соблазн съесть пирожное или плитку шоколада. Если вы не можете противостоять этому искушению, лучше воздержитесь от похода, замените чашку кофе стаканом сока или молока. Со временем привычка есть сладкое в этих ситуациях полностью исчезнет и вы сможете спокойно посещать кафе, рестораны, пить кофе, оставаясь при этом совершенно равнодушными к сладкому.

Для того чтобы избежать незапланированных приемов пищи, необходимо строго соблюдать общепринятую структуру распределения приемов пищи (завтрак, обед, полдник, ужин). Помните, что пищу следует принимать только в определенное время и в определенном месте (кухня, столовая). Избегайте случайных приемов пищи в кафе, закусочных, в компании друзей. В то же время нельзя пропускать приемы пищи, так как, если вы проголодаетесь, вам будет сложно избежать срыва.

Внимание! Если у вас в определенные периоды дня вдруг появляется сильное желание есть, вы должны знать, что это состояние длится всего несколько минут. Постарайтесь в этот момент чем-то заняться: позвоните кому-нибудь, послушайте любимую музыку, и это состояние быстро пройдет, а угроза срыва исчезнет.

Для того чтобы разрушить привычку есть много, до ощущения чувства тяжести, необходимо есть медленно, не менее 20 мин, так как за это время наступает насыщение организма. Начинать прием пищи следует с легких малокалорийных блюд (салаты, супы), после приема которых человек, как правило, съедает меньше высококалорийного. В процессе еды можно сделать перерыв на 5 мин, чтобы продлить время приема пищи.

Елена Плешкова. Минус 35 кг

Если у вас появилась привычка заедать стрессы и плохое настроение, если пища становится для вас универсальным успокоителем, вам необходимо разрушить этот стереотип питания и привыкнуть расслабляться без еды. Вы должны научиться отличать чувство голода от плохого настроения, отказаться от привычки поднимать настроение с помощью еды и стараться есть только тогда, когда голодны. Необходимо также научиться снимать эмоциональное напряжение с помощью самовнушений, самоубеждений, аутогенной тренировки, музыки, водных процедур (душа, ванны), прогулок, физических упражнений. Хочу предложить вам формулу самовнушения, которая поможет контролировать питание в стрессовых ситуациях.

«Я совершенно спокоен. Спокойно и расслаблено все мое тело. Несмотря на все неприятности и плохое настроение, я все равно сохраняю спокойствие и буду соблюдать диету. Ничто не может вывести меня из душевного равновесия. У меня сильный характер, сильная воля. Ничто не помешает мне выдержать диету и добиться хороших результатов в нормализации веса. Каждый сброшенный килограмм придаст мне уверенность в себе, поднимет настроение и станет противовесом всем неприятностям. Пусть мне кажется, что дела у меня идут плохо, меня преследуют неудачи. Но если я похудею хотя бы на один килограмм, то это будет моей первой удачей на пути к цели. Нормализация веса изменит мою жизнь к лучшему. В любой обстановке, даже при неприятностях в семье или на работе, я сохраняю спокойствие и соблюдаю диету. Я совершенно спокоен».

Если вы едите не оттого, что голодны, а потому, что вам скучно, и пища становится для вас универсальным заполнителем свободного времени, вам необходимо найти альтернативу еде. Если человек не может организовать свой культурный досуг, страдает от скуки и духовной пустоты, то он часто заполняет этот вакуум едой. Он ест, потому что ему нечем заняться в свободное время. Если у вас в выходные дни появилось много свободного времени, его можно заполнять не едой, а другими вещами, которые будут отвлекать вас от приема пищи. Например, займитесь уборкой квартиры или почитайте книгу, любимый журнал, примите душ или прогуляйтесь на свежем воздухе. Все это поможет вам избавиться от привычки есть, когда скучно и нечем заняться.

Если у вас появилась привычка есть в ночное время, необходимо восстановить нарушенный суточный ритм приема пищи. При этом пищевом расстройстве основное потребление пищи перемещается на вечер и ночь.

Следует восстановить полноценное питание во время завтрака и обеда, чтобы к вечеру вы не испытывали сильного голода. Если в вечернее и ночное время у вас снижается настроение, появляются тревожные мысли и беспокойство, необходимо научиться расслабляться без помощи еды. В этом случае я предлагаю вам формулу самовнушения, помогающую избавиться от привычки снимать эмоциональное напряжение с помощью еды в вечернее и ночное время.

«Я совершенно спокоен. Спокойно и расслаблено все мое тело. Даже если у меня будет плохое настроение, я все равно не буду есть сладкое на ночь. Мучное и сладкое – противный живот. Есть на ночь – это избыточный вес, плохое самочувствие. Каждый день диеты, каждый день разгрузки приносят мне здоровье и хорошее самочувствие. Я не буду есть на ночь, потому что это вредно для здоровья. Переедание в вечернее и ночное время – это повышенная нагрузка на печень и поджелудочную железу. Из-за переедания в вечернее и ночное время я быстро набираю вес. Это вредит моему здоровью, мешает мне жить. Я легко выдерживаю диету в вечернее и ночное время. От этого нормализуются мой вес, мое здоровье. Я становлюсь более спокойным и уравновешенным. У меня поднимается настроение, нормализуется сон. Улучшается самочувствие и качество жизни. И все это благодаря тому, что я не ем на ночь мучного и сладкого. Я никогда не нарушу диету. Только правильное питание поможет мне избавиться от лишнего веса, помолодеть, стать бодрым и сильным».

Правило пятое

Вы должны выработать для себя новую модель питания, которая поможет вам сбросить лишний вес и не поправиться снова.

Вот мы и подошли с вами к самому главному вопросу – как похудеть? Что надо изменить в своем пищевом поведении для того, чтобы создать новую модель питания, позволяющую нормализовать вес? Современная наука знает только один путь к снижению веса – создание отрицательного энергетического дисбаланса за счет ограничения в питании или за счет увеличения физических нагрузок. В результате организм получает энергии с пищей меньше, чем расходует. Возникающий при этом дефицит энергии компенсируется за счет освобождения ее из жировых запасов в виде поступления в кровь глюкозы (основного топлива организма) и свободных жирных кислот в результате липолиза триглицеридов. Таков механизм снижения веса при ограничительном питании, когда вследствие снижения калорийности пищи организм начинает усваивать, или «съедать», собственный жир и автоматически переключаться в режим сжигания его резервных запасов.

Если вы решили самостоятельно нормализовать свой вес, то вам нужно разработать для себя две модели пищевого поведения, направленные на борьбу с ожирением:

• модель питания во время снижения веса – соблюдается в период похудения;

• модель питания после похудения, во время удержания достигнутых результатов снижения веса – соблюдается всю жизнь.

Для формирования новых моделей питания, позволяющих похудеть, а затем не поправляться всю жизнь, необходимо выполнить следующие условия.

I. Модель питания во время похудения.

• Для достижения энергетического дефицита необходимо ограничить в питании углеводы с высоким гликемическим индексом.

• Питание должно быть сбалансированным:

– содержать соответствующее количество белка;

– содержать соответствующее количество углеводов, для того чтобы избежать развития кетоза;

– содержать достаточное количество минеральных солей и воды;

– ограничение в питании жиров и углеводов должно быть пропорциональным.

• Для достижения чувства сытости используйте белковые продукты (мясо, рыбу, птицу) в сочетании с сырыми овощами и фруктами.

• Питание должно быть простым и доступным.

• Вы должны разделить все продукты на разрешенные и запрещенные.

• Ешьте с общего стола, оставляя запрещенные продукты на тарелке.

• Вам следует строго соблюдать правильную структуру питания.

• Вы должны научиться контролировать свое питание.

• Вам следует контролировать свой вес во время похудения.

• Планируйте сроки похудения.

II. Модель питания после похудения, во время удержания достигнутых результатов снижения веса.

• Вы питаетесь с общего стола, но при этом настороженно относитесь к запрещенным продуктам, не допуская злоупотребления ими.

• Вы соблюдаете эту модель питания всю жизнь.

Правило шестое

Вы должны разделить все продукты на разрешенные и запрещенные.

Новую модель питания, которую я вам предлагаю, необходимо соблюдать всю жизнь. Дело в том, что главной ошибкой многих методов коррекции веса является краткосрочность лечения. Диета носит временный характер. Как только пациент прекращает ее соблюдать, он сразу же набирает вес. А для того, чтобы придерживаться новой модели питания всю жизнь, необходимо сделать ее простой и доступной. Для этого нужно разделить все продукты на запрещенные и разрешенные.

Марина Праслова. Похудела на 40 кг

К запрещенным продуктам относятся:

• углеводсодержащие продукты с высоким гликемическим индексом (сахар, конфеты, шоколад, хлеб, картофель и др.);

• белковые продукты (мясо, рыба, птица, молочные продукты) с большим содержанием жира;

• животные жиры (сало, сливочное масло, сметана и др.) – относительно запрещенные продукты.

К разрешенным:

• углеводсодержащие продукты с низким гликемическим индексом (сырые овощи, кроме картофеля, фрукты);

• белковые продукты (мясо, рыба, птица, молочные продукты) с низким содержанием жира;

• растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное и др.).

Расшифруем.

Запрещенные продукты:

• хлеб и хлебобулочные изделия;

• макаронные изделия;

• крупы: манная, рисовая, пшенная, перловая, гречневая;

• сахар, конфеты, кондитерские изделия, шоколад, халва, печенье;

• крабовые палочки – содержат большое количество углеводов (10,8 %);

• рыбные консервы: печень трески, шпроты в масле;

• рыба: семга соленая, форель соленая;

• молочные продукты: сливки, сметана, творог жирный, сорта сыров, содержащие более 40 % жира;

• сливочное мороженое;

• овощи, содержащие более 20 % углеводов: картофель, зрелая фасоль, сухой горох, кукуруза;

• сырые фрукты, содержащие более 12 % углеводов: бананы, финики, инжир, абрикосы;

• сухофрукты – финики и инжир.

Разрешенные продукты:

• мясо (кроме жареной свинины), сосиски, сардельки, вареные колбасы, сырокопченые колбасы, балык, карбонад;

• птица (кроме утки);

• яйца куриные;

• рыба нежирная: треска, окунь, судак, щука, камбала, тунец, ледяная;

• рыбные консервы – все виды рыбы в томатном соусе;

• молочные продукты: молоко (до 3,2 % жирности), кефир (до 3,2 % жирности), кефир «Данон», «Активиа» (2,4 % жирности), йогурт пищевой «Данон», творог нежирный, сорта сыра, содержащие до 40 % жира (финский сыр Oltermanni – 17 и 33 % жирности, «Вест» (Швеция) – 10 % жирности);

• растительные масла: кукурузное, подсолнечное, оливковое;

• овощи, содержащие от 3 до 6 % углеводов: салат, огурцы, спаржа, грибы, помидоры, капуста, кольраби, лук, морковь и др.;

• сырые фрукты, содержащие не более 10–12 % углеводов: грейпфруты, мандарины, апельсины, арбуз, черная смородина, земляника, слива, яблоки;

• несладкий чай или кофе, овощные соки, фруктовые соки, разбавленные кипяченой водой.

Относительно запрещенные – продукты, употребление которых должно быть ограничено:

• животные жиры: сало, шпик, смалец, маргарин, сливочное масло;

• майонез;

• овощи, содержащие 10–12 % углеводов (свекла, стручковая фасоль, зеленый горошек);

• молочные продукты: сметана и сливки до 10 % жирности.

Эти продукты можно употреблять не чаще 1–2 раз в неделю.

Относительно запрещенные продукты полностью не исключаются из меню, но употребление их должно быть ограничено. Так, животные жиры необходимо по мере возможности заменить растительными, а майонез, свеклу, стручковую фасоль и зеленый горошек можно употреблять не чаще 1–2 раз в неделю.

Тарас Сингаевский. Минус 67 кг