Kitabı oxu: «Wow, anus! Неожиданные откровения о том самом месте»

Kaveh Rashidi, Jonas Kinge Bergland

MANUS OM ANUS

Серия «Научпоп для всех»

© Kaveh Rashidi, Jonas Kinge Bergland, 2017

© ООО «Издательство АСТ», 2019 (оформление, перевод на русский язык)

* * *

Посвящается нашим возможным будущим детям.

Мы просим прощения за то чувство стыда, которое вам придется испытать, узнав, что ваши родители написали книгу об анусе.

Введение

Писать об анусе? Почему? Не потому ли, что мы молодые холостяки с кучей свободного времени? Или потому, что мы хотим заработать кучу денег на написании книг о здоровье с высокими показателями продаж? А может быть, мы специалисты в этой области? Нет, ни на один из этих вопросов мы не можем ответить утвердительно. Эта книга увидела свет, потому что анус – самое важное и самое смешное отверстие нашего тела. Ну и еще потому, что мы придумали для нее замечательное название¹.

Анус – самое важное отверстие человеческого тела²

Представьте себе следующую картину. Вы оказались лицом к лицу с Богом, и он предлагает вам такой выбор: прожить остаток жизни либо с атрофированным мозгом, либо с вечным зудом в анальном отверстии, который не помогут вылечить никакие средства. Что выберете вы?

Понятное дело, все боятся смерти мозга. Это совершенно естественно. Однако жизнь с таким диагнозом не сулит совсем никаких страданий. Этот пациент ни о чем не беспокоится, в том числе и о пережитой смерти мозга.

Но жизнь с зудом в анальном отверстии – настоящая пытка. Мозг, может быть, и дает нам возможность жить, но здоровый анус обеспечивает нам такую жизнь, которой можно наслаждаться.

Жизнь, несмотря ни на что, наполнена радостями и удовольствиям, если только мы сможем их отыскать. Но пока не нашлось такого человека, который смог бы почувствовать себя счастливым, испытывая вечный зуд в районе ануса. И важно для счастья не только отсутствие неприятных ощущений, но и весь потенциал, который имеет это отверстие. Всякий анус обладает неисчерпаемыми сексуальными возможностями и особой таинственностью. Поэтому выбор между функционирующим мозгом и исправным анусом должен быть очевиден.

Здоровый мозг и вечный зуд в анальном отверстии.

Махатма Ганди однажды сказал: «Моя жизнь – это моя вера, но и она ничего не стоит, если сводится к непрекращающимся болям в пятой точке».

(Мы не можем предоставить источники, которые подтвердили бы истинность второй части высказывания, но мы врачи – нам нужно доверять.) Впрочем, наиболее известна первая часть этой цитаты Ганди.

Мозг умер, но анус продолжает функционировать.

Анус – не просто важная деталь нашей анатомии, но и ключевой элемент эволюции человека. Если вас не слишком убедили гипотетическая встреча с Богом и мудрые слова Ганди, мы просим вас задуматься вот о чем: все животные созданы таким образом, чтобы быть способными поддерживать чистоту ануса – с помощью хитроумных физиологических приспособлений, вылизывания или новомодных японских туалетов. Важно следить за чистотой своего тела прохода, чтобы избежать неприятных ощущений и болезней. Исходя из этого, логично и даже напрашивается предположение, что некий примитивный способ поддержания чистоты анального отверстия был первым изобретением человека. И совсем не так абсурдно было бы вообразить, что самое первое орудие, когда-либо выдуманное человеком, – это (примитивная) туалетная бумага, то есть палки, шишки, листья деревьев, мох или щенки.

Изобретательный древний человек.

Археологи утверждают, что в первую очередь человек изобрел каменные орудия труда, и случилось это примерно 2,5 миллиона лет назад. Стоит отметить, что эти изобретения смогли продержаться все это время. Возможно, были и другие изобретения (анальные), возникшие до того, но не сохранившиеся, поскольку они не были сделаны из камня.

Одно приспособление дает жизнь новым. Средство для поддержания чистоты анального отверстия стоит на первом месте в ряду фантастических открытий человечества, и оно с течением времени дало нам то, что вы держите сейчас в руках – книгу. Книга произведена из бумаги, на ее страницах напечатаны буквы, которые несут письменное послание на языке, который вы понимаете. (Даже если вы слушаете аудиокнигу, это тоже заслуга ануса.)

История потрясающих человеческих выдумок, которые двигают общество вперед и предоставляют нашему удивительному мозгу неисчислимые возможности, началась с туалетной бумаги и средств для поддержания чистоты телесного низа. Все началось с примитивных рисунков, развилось в систему счета и письменный язык, керамику и ткачество, порох, машину внутреннего сгорания, Интернет. Целый мир невообразимого изобилия безумных изобретений. Таким образом, нет области, в которой анус не заслужил бы Нобелевской премии, ведь он – начало начал всех благ цивилизации, которыми мы сегодня располагаем. Разумеется, это всего лишь мысленный эксперимент, поскольку солидных источников, которые доказали бы правдивость нашего предположения, нет.

В тот день, когда мы осознали, что анус – самая важная часть тела человека, мы также выяснили, что научно-популярной литературы об этом потрясающем отверстии на полках норвежских книжных магазинов слишком мало. Мы перелопатили огромное количество материала на эту тему, чтобы убедиться, что в предлагаемом издании нет никаких пробелов и лакун. Прибавим к этому наш врачебный опыт и почти семьдесят лет житейского опыта (в сумме), и вот перед вами:

– книга, в которой есть все, что вы хотели бы знать;

– книга, которая расскажет обо всем, что знать нужно;

и, что не менее важно,

– книга, вобравшая знания, о необходимости которых вы и не подозревали.

Кстати, выше мы перечислили ряд технических достижений и упомянули машину внутреннего сгорания. Так вот, не существует никакой машины внутреннего сгорания. Поэтому, если этот пункт не заставил вас насторожиться, соберитесь! Сконцентрируйтесь и впредь будьте внимательны. Это важная книга на серьезную тему в конце концов.

Анус – самое смешное отверстие человеческого тела

Другая причина, по которой эта книга увидела свет, заключается в том, что анус, вероятно, являлся главным поводом для шуток на протяжении всей истории человечества. Уже в раннем возрасте всякий человек, независимо от эпохи или культуры, понимает, что попа – это смешно. И нас этому не учат – это у нас в крови.

В связи с тем, что с юмором такого свойства мы знакомимся раньше всего, от него очень сложно отвыкнуть. Людям нравятся «туалетные» шуточки. Существуют целые отрасли промышленности, пользующиеся этим обстоятельством. Просто вспомните, какой смешной может оказаться подушка-пукалка, если ее поместить в правильное место.

Возможно, кто-то из наших читателей сейчас подумал: «Только не я! Я считаю “туалетный” юмор грубым и подростковым!» (В таком случае странно, что вы вообще купили эту книгу.) Но все же он очень широко распространен. Мы попытаемся вас убедить, что и вы не преминете похихикать над подобного рода остротами, и поможет нам в этом история из Западной Норвегии.

ФабрикаJanus была основана в 1895 году и сейчас является одним из крупнейших производителей изделий из шерсти в Европе. Одно время в Итре-Арна³ располагался филиал этой фабрики. На подъезде к предприятию можно было увидеть рекламный щит, указывающий путь к нему. Надпись на щите гласила: «Фабрика “Janus”». Разумно будет предположить, что большую часть денег владельцы фабрики тратили на закупку шерсти. Но именно этот филиал вынужден был постоянно покрывать еще кое-какие расходы: приходилось регулярно подновлять букву «J» на том самом щите. Эту трагическую литеру местные жители постоянно снимали, чтобы указатель возвещал о приближении к фабрике Anus.

Смешно!

Анус, пожалуй, источник и юмора самого по себе, и всех его форм, которые нам известны. А значит правомерным будет предположение, что анус – начало всего смешного во всем мире.

Глава 1
Рождение ануса

Наличие ануса, избавляющего наш организм от воздуха и фекалий, многие воспринимают как нечто само собой разумеющееся. Кроме того, мы зачастую принимаем как данность наличие отдельного отверстия для вывода мочи. А некоторые из нас имеют и третью дыру, из которой выходят выделения, менструальная кровь и люди. Все эти отверстия объединяет то, что с их помощью мы избавляемся от ненужных для организма веществ. (Люди к ненужным веществам не относятся, но пребывать в матке больше сорока недель для человека излишне.)

Конечная точка нашего тела,

или С чего все началось

Как так вышло, что рот и анус – два отдельных отверстия?

В самом деле, подумайте: почему бы еде и жидкостям не выходить из того же места, куда они входят? Это же так просто! Легкие устроены именно так. Мы вдыхаем воздух, кислород из него распределяется по телу, а потом мы выдыхаем углекислый газ и водяной пар. Может, дыхательная система просто разумнее скроена, чем пищеварительная? Почему анус умеет удалять отходы из организма – и только?

Суть любого приспособления – в многофункциональности. Но неужели эволюция – процесс, в ходе которого тело развивается и становится все более совершенным, – забыла наделить многофункциональностью задний проход?

Прежде чем продолжать, мы бы хотели отметить следующее: важно посмотреть на проблему не с чисто практической точки зрения, а с точки зрения эволюционного развития. Если бы у нас была возможность сделать практичный выбор в пользу одного отверстия для всего, так бы поступили лишь немногие.

Здесь напрашивается небольшое отступление, оно же – дилемма, требующая незамедлительного разрешения. Если бы у вас было только одно отверстие – общее для потребления пищи, испражнения и занятий любовью, – хотели бы вы, чтобы оно располагалось сверху, на месте рта, или снизу, на месте ануса?

Наше исследование (опросили пару друзей) показало, что большинство людей предпочли бы иметь анус на месте рта. Но с социальной точки зрения такое решение может обернуться массой проблем. Хотя соитие – сравнительно рядовое явление, оно не равно обычному поцелую. Стало быть, мы вправе предположить, что если бы рот и анус оказались в одном месте, наверху, это обернулось бы катастрофой для романтических отношений. Кроме того, с чисто практической точки зрения сложно было бы поддерживать свежесть дыхания, потому что к обычному плохому запаху изо рта прибавится и запах нечистот.

Если бы рот и анус находились в одном месте.

Если бы было наоборот (то есть рот и анус находились бы внизу), иметь свежее дыхание было бы чуть проще. А накрашенные «губы» у женщин? Бесподобное зрелище. Но как услышать, что говорят другие? Это было бы затруднительно при условии, что уши оставались бы на голове. А каждый раз снимать штаны, когда проголодаешься, просто чтобы поесть? Сколько ненужных усилий!

Возможно, чаша весов склонилась бы в пользу расположения рта в попе, если бы мы могли спросить совета у определенных видов черепах. У так называемой черепахи Фитцроя, например. Рот у них имеется, но для дыхания они тем не менее используют довольно широкую клоаку. Возможно, эти черепахи осознали кое-что, недоступное для понимания нам, людям?

Выбор это сложный, но, к счастью, делать его нам уже не придется. Мы можем радоваться и благодарить эволюцию за то, что она наделила нас двумя отдельными отверстиями со всеми прилагающимися функциями. Но не снят вопрос: как так получилось и почему такое решение самое удачное?

Зачем нам два отдельных отверстия – входное и выводящее

Чтобы найти ответ на этот вопрос, мы должны отмотать время на много миллионов лет назад – к эпохе, когда мы были лишь микроорганизмами длиной в несколько миллиметров. В тот далекий век мы и наши сородичи располагали лишь одним отверстием. Мы были подобны маленьким пакетикам, мечущимся по мировому океану в поисках пищи, которая также должна была быть достаточно маленькой, чтобы без труда пройти через наше единственное отверстие. Его же мы использовали, чтобы избавиться от отходов. Надо сказать, что мы прекрасно справлялись на протяжении нескольких миллионов лет.

Если бы рот и анус находились в одном месте.

Года летели, и с их мельканием возрастала наша жадность. Все боролись за то, чтобы получить как можно больше пищи и чтобы, как следствие, иметь возможность размножаться. Важный фактор здесь – это потребность клеток нашего тела в максимально обильном питании, причем как можно быстрее. Старая система с одним отверстием по многим параметрам оказывалась неэффективной, например, потому что свежая еда сталкивалась с уже переваренной, находившейся на пути наверх и наружу.

А значит, нам приходилось ждать, пока нашу оболочку покинет переваренный завтрак, а уже потом мы могли приступить к обеду. Естественно, в таких условиях удается ухватить совсем не так много вкусненького. А что, если бы кто-то выпил на завтрак чашечку кофе и мгновенно почувствовал навязчивую потребность опорожнить себя? Успел бы тогда организм переварить и вывести из тела съеденное до поступления вторых и третьих блюд?

Другая проблема, которая таилась внутри одного отверстия для поглощения и выведения съестного, заключалась в том, что ему надлежало выполнять две прямо противоположные функции: проталкивать пишу вниз, в «желудок», и выталкивать обратно наверх. Это непосильный труд для одного органа. Если через отверстие проходила бы снедь только в одном направлении, оно бы могло взять на себя и дополнительные функции, например, забирать из еды питательные вещества. Вдобавок к этому дырка в тех микроорганизмах, которые были нами, имела очень маленький диаметр, в результате чего через нее могли пройти только небольшие кусочки пищи.

Как же нашим предкам удалось решить все эти проблемы? Ответ прост: с помощью мутаций. Они помогают строению тела меняться и становиться эффективнее. Именно так первоначальная система с одним отверстием была усовершенствована. Мутация – это генетическое изменение, и новые гены могут придать различным частям тела новые качества.

Изменения такого рода происходят все время. Иногда они приводят к болезням и слабости, но в других случаях делают нас лучше. Самые удачные преобразования в системе пищеварения (другими словами, те, которые упростили выживание, а следовательно, и размножение) были унаследованы потомками, и именно по этой причине у нас с вами появился замечательный анус. Отверстие, которое находится внизу, на большом расстоянии ото рта… И это лучшее изобретение природы из всех, которые способны дать клеткам необходимое питание.

Боже, эволюция, мутации – как же это сложно! Так неудобно со всеми этими запутанными объяснениями, правда?

Так вот, у нас есть для вас великолепное решение. Позволим себе утверждать, что людей создал некий творец и что мы с тех самых пор никак не менялись. Согласно разнообразной древней литературе, он создал человека по своему образу и подобию. А это, опять-таки, означает, что и у самого творца – идеального, безупречного и недостижимого – тоже есть анус. Занятно, если подумать.

По статистике, каждый третий американец считает, что людей создало высшее существо и что с тех далеких времен мы были неизменны. Исследователи установили это, спросив случайно выбранных прохожих о том, как, по их мнению, появились люди. Сомневаемся, что хотя бы один из вопросов звучал так: «Как вы думаете, бог бывает в уборной?» Но если верить в разумное устройство мира и толковать библейские тексты буквально, то нельзя не представить подобного действа с творцом в главной роли.

А теперь мы позволим себе перескочить через все это неисчислимое множество мутаций и отмотать время вперед, к современному обществу. Сейчас мы являемся счастливыми обладателями весьма эффективной системы для переваривания пищи. Настолько эффективной, что перед нами возникла проблема совершенно иного рода. В связи с тем, что в современном мире еда поджидает на каждом шагу, у многих вошло в привычку нарушать правило, которое гласит: хорошего понемногу. Дело зашло настолько далеко, что многие страдают ожирением и рискуют умереть от собственного неумеренного образа жизни.

Стоит ожидать, что эволюция решит и эту проблему. Но, увы: эволюционные процессы текут слишком медленно. В лучшем случае речь идет о десятках миллионов лет, которые должны пройти, прежде чем мы сможем поедать столько картошки фри, сколько захотим, не боясь прибавить в весе. Но сложность тут не только в нерасторопности эволюции, но и во врачах, которые всячески мешают ей сделать свое дело. Например, мы прописываем пациентам лекарства, снижающие давление, уровень холестерина и сахара в крови. В результате чего люди живут дольше и получают возможность размножаться, хотя и едят слишком много. Так зачем эволюции вмешиваться, если врачи сами компенсируют человеческие изъяны?

Другими словами, мы страдаем от ошибки в устройстве мира, из-за которой система пищеварения приспособлена не ко всякому приему пищи. К счастью для нас, существует группа людей, которые подталкивают эволюцию и заставляют ее наступать семимильными шагами. Это хирурги. Но все, что они могут предпринять, имеет временный характер: врачи меняют только человеческое тело, а не наследственный материал.

Эскулапы всех мастей постоянно правят наши оболочки, силясь их улучшить. За эти годы им в голову пришло множество идей, как помочь людям избавиться от лишнего веса. Здесь кто-то может грешным делом подумать: «В таком случае, почему бы толстякам и обжорам не зашить себе рот снова и, так сказать, не повернуть эволюцию вспять?» И в этом недоумении есть логика. Мысль неординарная, а мы обеими руками за неординарность. Навсегда закрыть рот можно – это называется дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Люди с таким дефектом часто не могут широко раскрыть рот, и следовательно, не могут откусить кусок побольше.

Кроме того, некоторые действительно зашивают себе рот, но важно отметить, что это происходит всегда по политическим причинам. И поскольку никто не зашивает себе рот из-за ожирения, мы можем сделать вывод, что недальновидная политика куда опаснее складок на боках.

Главное достижение наших коллег – довольно распространенная в Норвегии практика. Это хирургическое лечение ожирения. Смысл его в том, что врачи уменьшают размер желудка, а потому человеку приходится есть не так много, как он привык. Такой опыт интересен вот чем: слишком уж тщательно общество старается обслужить наши гаденькие интересы, а это доказывает, что эволюция проделала такую большую работу зря. Теперь мы выбиваемся из сил и едим за троих, чтобы привести человеческую пищеварительную систему в полный беспорядок. И это мы можем себе позволить, потому что анус так удачно расположен внизу, на большом расстоянии ото рта!

Как разделились рот и анус

Итак, мы знаем,зачем нам были нужны два отверстия, – для того чтобы дать нашему виду больше шансов на выживание. Но умные женщины из мира науки до сих пор ломают копья, пытаясь разобраться, как это произошло. (Мы упомянули женщин-ученых не потому, что считаем, что женщины якобы часто ссорятся между собой, но потому что женщины нынче играют ведущую роль в исследованиях. Этими словами мы не хотели обидеть мужскую часть населения. В конце концов, нет никого, кто бьет сильнее, бегает быстрее и поднимает тяжести лучше нас.)

Самая распространенная теория на этот счет описывала процесс примерно так: сначала рот постепенно увеличивался, чтобы позволить своему обладателю поглощать больше пищи. Важно отметить, что особи с мутациями, которые привели к увеличению размера рта, поедали все, что ни находили, и активно размножались за счет несчастных с маленькой пастью. (И до сих пор и дня не проходит, чтобы кто-нибудь ни заметил, что нужно иметь большую пасть и острые зубы, чтобы продвинуться по карьерной лестнице.)

В конечном счете рот наших предков сделался настолько обширным, что люди стали использовать один его уголок, чтобы есть, а другой – чтобы испражняться. Много миллионов лет спустя расстояние между уголками увеличилось, и тогда развилась приятная перегородка в ротовой полости, которая отделяла чистое от грязного. Мы наконец развели то, что попадает внутрь, и то, что выходит наружу. Когда у нас появились два независимых отверстия, все остальное стало просто. Одно отверстие понемногу отдалилось от второго и стало самостоятельным – привычным анусом в противоположной части тела. И все это случилось благодаря множеству крошечных мутаций.

Но современная генетика ставит эту теорию под сомнение. Ученые отмечают, что генетический материал рта так не похож на материал ануса, что поверить в их происхождение из одного источника довольно сложно. Они придумали огромное количество самых разных объяснений, например, что анус на самом деле возник в результате отделения от половых органов. В чем анальные исследователи уверены, так это в том, что мы ни в чем не можем быть уверены.

Еще больше запутывает тот факт, что некоторые современные виды, у которых когда-то был анус, утратили его. Их эволюция пошла другим путем. В будущем такое может произойти и с нами – и тогда мы снова останемся при одном-единственном отверстии. Впрочем, вариантов здесь может быть масса. Например, у одного из видов плоских червей десятки анусов на спине. Так чем же люди хуже?!

Скорпионы родаAnanteris – потрясающий пример анальной эволюции. Если другое животное укусит этого скорпиона за хвост и попытается съесть, скорпион отбросит хвост и сбежит. Но хвост скорпиона – это также его выводящий путь, и животное не сможет отрастить новый. То есть обездоленный скорпион больше никогда не сможет испражняться. В то же время известно, что примерно 5–8 % особей рода Ananteris живут без хвоста.

Несчастный скорпион без анального отверстия.

Пища скапливается в утробе скорпиона, и с момента утраты хвоста до момента смерти проходит примерно восемь месяцев. Он больше не может так обильно питаться, как раньше, потому что хвост – еще и важное охотничье орудие. Зато смысл жизни после потери хвоста становится довольно прозрачным – размножаться, поскольку эту способность с хвостом не отнять. (Скорпионы не пользуются превентивными средствами, и если бы одному из них пришло в голову использовать презерватив, в нем бы появилась дырка.)

Помимо всего прочего, на попытки таких скорпионов обороняться нельзя смотреть без слез – настолько это смешно. В самом деле, они настолько глупы, что сами не понимают, что отныне безоружны. И вот они атакуют враждебных животных обрубком некогда опасного тыла.

Куда более разумный пример использования ануса как средства борьбы мы можем наблюдать у морских огурцов. Когда на них нападают сзади, они используют задний проход, чтобы выстрелить своими внутренностями прямо во врага. К счастью, морские огурцы мастерски умеют отращивать новые внутренние органы. И вот через 6–10 недель они снова готовы к бою.

Сирены, травоядные млекопитающие, тоже научились делать своим анальным проходом кое-что полезное – кое-что, чего мы, люди, с нетерпением дожидаемся от хваленой эволюции. Сначала сирены едят. В результате в их кишечнике образуются и накапливаются газы. Поскольку сирены очень хорошо контролируют мышцы заднего прохода, то могут удерживать огромное облако газа. И оно весьма помогает им подняться на поверхность воды или, наоборот, опуститься ко дну, для чего всего-навсего нужно выпустить газы. Таким образом они регулируют выталкивающую силу, и все благодаря выдающемуся таланту ануса.

У скорпионов, морских огурцов и сирен есть свой уникальный анус, а мы довольствуемся нашим. Во всяком случае пока. Будущее нашего заднего прохода нам неведомо. Позднее мы чуть больше внимания уделим вопросу о том, чем он может болеть: иначе говоря, нам известно, что наш анус – совсем не совершенство. Возможно, в последующих переизданиях этой книги (через несколько сотен миллионов лет) будет отдельная глава, которую неведомые авторы назовут «Тройной анус» или «День, когда мы лишились ануса».

Даже после всех этих разговоров об эволюции мы все еще не можем дать однозначного ответа на вопрос, каким образом наше анальное отверстие стало таким, каким является сейчас. Конечно же, куда проще было бы сказать, что нас такими сделал Бог, и остановиться на этом. Но мы отказываемся верить в это. Мы считаем, что лучше пребывать в неведении и отдавать себе в этом отчет, чем заблуждаться – и твердить, что мы знаем ответы на все вопросы.

Почему мы не ходим по-маленькому через анус

Теперь, когда мы прояснили, как анус отделился ото рта (по крайней мере попытались), настало время взглянуть на причину раздельности заднего прохода и мочевыделительной системы. У рептилий, птиц и рыб только одно отверстие. Почему же у нас не так?

Для начала обратим внимание на то, что кал и моча – две совершенно разные вещи. Первое – это просто ненужные остатки того, что мы съели. Если вообразить, что человек – это большой костер, то дровами будет пища, а экскременты – это зола и угли, оставшиеся от догоревших дров.

Моча – нечто совершенно иное. Вся кровь в человеческом теле очищается, проходя через фильтр – почки. И почки производят жидкость – мочу. Следовательно, она очень тесно связана с кровью и почками, и поэтому важно, чтобы экскременты, кишащие бактериями, и моча не смешивались.

Тем не менее главная причина, по которой мы наделены двумя отдельными выводящими отверстиями, совсем не в том, что наше тело должно во что бы то ни стало предотвратить попадание экскрементов в кровь. Объективный резон, опять же, заключается в эффективности. Чтобы мочевой пузырь и прямая кишка работали как следует, каждый должен выполнять строго одну функцию.

«Чем это лучше?» – спросите вы. Такие вопросы очень раздражают. Впрочем, получите два очка за любознательность – все-таки без этого качества в жизни никуда. К счастью, мы сумели придумать метафору, отвечающую на ваш вопрос.

Представьте себе посудомоечную машину и стиральную машину. Да, мы могли бы создать приспособление, которое моет и тарелки, и футболки. У такого технического решения много достоинств: например, в наших домах было бы меньше одним агрегатом, который норовит в любой момент сломаться. Но поскольку тарелки и футболки – совершенно разные вещи, прямо как моча и экскременты, лучшего результата мы добьемся, если позволим себе две машины, у каждой из которых будет конкретное назначение.

И вот мы подобрались к самой сути. Если наши тарелки и футболки будут чище, чем, скажем, у соседа, наши шансы обзавестись потомством возрастут. В конце концов, кто захочет заниматься любовью с человеком, который носит грязные футболки и раскладывает еду по тарелкам, которые пахнут стиральным порошкомOmo Color? Действительно, он сэкономил немного места в квартире. Но в остальном – нет, спасибо.

Глава 2
Строение ануса

В переводе с латыниanus означает «кольцо» или «круг», и это последняя часть системы пищеварения в нашем теле. Участок прямой кишки, ведущий к этом отверстию, называется заднепроходным, или анальным, каналом. Его длина составляет примерно 2–5 сантиметров. Этот канал – совсем не похож на другие каналы, о которых вы могли подумать. Есть множество различий между ним и, например, Суэцким каналом, а с телевизионным каналом у него нет совсем ничего общего.

Мышцы заднего прохода и нервы, которые ими управляют

Заднепроходной канал опоясывают две мышцы, тоже совершенно круглые. Другое название закольцованных мышц в теле – сфинктеры, и в нашем теле их полно. Или не полно. Но достаточно! Например, они есть в желудке, мочеиспускательном канале и вокруг глаза. Задача сфинктера – регулировать размер порученного ему отверстия. Когда круглая мышца напрягается, отверстие уменьшается, когда расслабляется – наоборот. Принцип работы круглой мышцы такой же, как, например, у диафрагмы фотоаппарата или системы шлюзов Гёта – канала в Швеции, который, к слову, славится своей красотой, особенно летом. Если вы не понимаете, о чем речь, Интернет вам в помощь. Вы даже можете спросить поисковик о сфинктерах и составить еще более точное представление о предмете обсуждения – мы совершенно не против.

Сфинктер в желудке решает, как быстро еда попадет в кишечник. Сфинктер зрачка – сколько света должно попасть на сетчатку глаза. Сфинктеры выделительной системы и ануса позволяют нам контролировать, когда именно отработанная жидкость и экскременты должны выйти наружу. У ануса их целых два: внутренний и внешний. Чтобы познать (понять) анус, совершенно необходимо уяснить для себя, как работают две эти гениальные мышцы.

Внутренним сфинктером мы управлять не можем, он делает свою работу автоматически. То же самое справедливо и для некоторых других мышц: мы не можем контролировать их сокращения. Внутренний сфинктер ануса запрограммирован сокращаться и удерживать экскременты внутри, не давая им выпасть. Когда мышца сокращается не до конца, экскременты пробираются наружу – вовремя или не вовремя. (Мы только что сказали, что дефекация бывает своевременной, на самом деле сложно представить себе ситуацию, когда бы она пришлась впору. Возможно, если кого-то пытаются изнасиловать, это сыграло бы роль прекрасного защитного механизма – механизма, которого не хватает человеку. А в некоторых случаях мы и вовсе испражняемся непреднамеренно. Это называется «сходить под себя». Те, кто столкнулся с подобным, наверняка убедились на своем опыте, что попытка пересказать этот эпизод компании друзей почти всегда вызывает необычное оживление.)

Строение ануса.

Как так происходит, что эта внутренняя кольцевая мышца бывает недостаточно напряжена, чтобы помешать конфузу? Основных причин две: или сама мышца повреждена (как, например, после родов), или повреждены нервы, которые ей управляют.

Нервы, идущие к сфинктеру, представляют важность для нас, врачей, поскольку это полезный источник информации во время обследования. Если вы жалуетесь на боли в пояснице, у нас появляется опасение, что вы могли повредить нервы, расходящиеся от спинного мозга. Поэтому мы обязательно зададим вопрос: не страдаете ли вы к тому же и от непроизвольной дефекации? Это делается не для того, чтобы поставить вас в неловкое положение, или потому что мы не умеем общаться с людьми. Нам важно это знать, поскольку в области поясницы находятся нервы, контролирующие сфинктер и этот процесс. Другими словами, нам страшно за пациента, у которого болит поясница и который одновременно страдает недержанием. В этом случае логично будет предположить, что причина боли в спине настолько серьезна, что разрушает нервы в той части нервной системы, которой вы сами не управляете. Она называется вегетативной нервной системой. Дополнительную информацию о ней вы можете найти в Интернете, обратиться за ней к неврологу или почитать какую-нибудь книгу по неврологии (уж простите, мы тут о другом). Это обозначит границы той ответственности, которую мы готовы на себя взять.

Любопытный факт: за непрестанное сокращение внутреннего сфинктера анального отверстия отвечают те же нервы, которые делают прямо противоположное со сфинктером выделительной системы. Поэтому та же самая проблема со спиной, из-за которой человек может ненароком сходить под себя, может обернуться невозможностью сходить по-маленькому. Подробнее читайте в продолжении этой книги: «Мочевой пузырь. Краткий курс» (да, это реклама).

Внутренний сфинктер и нервы, которые им управляют, устроены довольно сложно. К сожалению, телу это иногда свойственно – иметь сложное устройство. Взгляните на иллюстрацию на странице 39, чтобы обозреть расположение этих сфинктеров и то, как они управляются с вашими каловыми массами.

Внешний сфинктер куда проще в использовании. Эта кольцевая мышца состоит из нескольких частей, и вы наделены полной властью над любой из них. Эта мышца сокращается, когда нам удобно, и никто не может заставить нас это сделать. За исключением врачей, конечно же. Когда мы хотим проверить работу мышц (и нервов, которые с ними соединены), мы просим пациента позволить нам вставить палец в его анальное отверстие, а после просим потужиться. Кстати, вовсе необязательно, что врачи любят это делать, хотя, конечно, находятся и такие. Опять же, эта унизительная на первый взгляд процедура нужна, чтобы убедиться в том, что мышцы сокращаются, и следовательно, что с нервами, отвечающими за их работу, все в порядке. Если спинной мозг поврежден и важные нервы не реагируют, врач не почувствует, что ваш анус, когда вы потужились, сдавил его указательный палец. И даст любому эскулапу понять, что для всех участников анальной сцены день будет куда длиннее и суматошнее, чем предполагалось вначале.

Сейчас вы, возможно, подумали: «Если мы не можем управлять внутренним сфинктером, то как мы тогда управляем процессом испражнения? Если он все время напряжен, как вы, врачи, утверждаете, как же мы тогда ходим по-большому?» Отличный вопрос! Если в вашей голове промелькнула такая мысль, получите еще одно очко. А ответ такой.

Фекалии скапливаются в нижней части толстой кишки, которая расположена прямо над анусом. Эта часть называется прямой кишкой. Когда в ней собирается достаточное количество отходов, стенки прямой кишки растягиваются. Именно в этот момент прямая кишка посылает внутреннему сфинктеру сигнал, который заставляет мышцу расслабиться. В этот момент человек стремглав бросается в уборную.

Почему все это не выпадает из ануса? Решение нашего тела и эффективно, и элегантно: помогает внешний сфинктер, который по нашему велению снова сокращается (при условии, что человек правильно толкует позывы прямой кишки и, следовательно, может контролировать свою внешнюю кольцевую мышцу). Человек терпит, пока не окажется наедине с собой в правильном месте, а потом расслабляется, и происходитэто. Умно придумано, не так ли?

Сигнал от прямой кишки к внутреннему сфинктеру имеет срок годности. Если приходится терпеть долго и с помощью внешнего сфинктера удерживать фекалии внутри, желание испражниться вскоре пройдет, и тогда придется дожидаться, пока в прямой кишке скопится еще какое-то количество подготовленных на выход масс. Некоторые норвежские врачи в шутку (мы здесь тоже любим пошутить) зовут это фекальным паровозом. Вам нужно сходить по-большому, но вы из личных соображений предпочитаете не делать этого прямо сейчас, поэтому потребность бежать в туалет в конце концов проходит. Так что вам приходится подождать следующего «паровоза».

Управление анусом: автоматическое и с помощью воли.

Последняя деталь взаимодействия мышц и нервов. Существует такая потрясающая штука, как бульбокавернозный рефлекс. Вы можете поэкспериментировать на себе дома и/или рассказать о нем на вечеринке. Для этого вам нужно проделать всего-навсего следующее.

Поместите один палец в анальное отверстие на четыре-пять сантиметров. Другой рукой сожмите клитор или кончик члена (вашего пациента или, возможно, свой собственный). Если сжать половой орган достаточно сильно, мышцы заднепроходного канала внезапно сократятся, и ваш палец замечательным образом засосет внутрь прямой кишки. Вуаля! Познакомьтесь с бульбокавернозным рефлексом! Если все сработало, можете быть уверены, что с вашим анусом все в порядке. Если что-то пошло не так, как описано выше, то у вас либо серьезно поврежден спинной мозг, либо вы не нашли клитор. (В последнем случае проконсультируйтесь с другой книгой, которая называется «Как хорошо иметь влагалище».)

Кровоснабжение, нервы, лимфатические узлы и чуть-чуть волос

У заднепроходного канала есть граница, про которую важно помнить. Взгляните на картинку еще раз. Граница называется прямокишечно-заднепроходной, или зубчатой, линией (лат.linea dentata). (Вспомните об этом, прежде чем дать своей дочери имя Линея. Особенно если ваша фамилия – Дентата.)

Не повезло девочке.

Две трети заднего прохода находятся над этой линией, а одна треть – под ней. Разницу несложно нащупать пальцем, поскольку площадь над и под линией покрыта двумя разными типами кожи. Кожа под этой границей ничем не отличается от той, которая окружает анальное отверстие снаружи, но выше линии она мягкая, влажная и покрыта слизью.

Из разницы между этими двумя типами поверхности вытекает множество разнообразных последствий. Возьмем, к примеру, лимфатическую систему внутри выводящего канала. Излишняя жидкость непрерывно поступает сначала в лимфатические сосуды, а через них – в ближайший лимфатический узел. Она поступает в разные места в зависимости от того, откуда берется: из области под или над прямокишечно-заднепроходной линией. В случае рака прямой кишки раковые клетки распределятся неодинаково – все зависит от того, располагается ли опухоль над линией или под ней.

Из области под линией раковые клетки направятся к паху и оттуда распространятся дальше. Тогда лимфатическим узлам будет нужно обследование, после чего их часто приходится удалять. Если же рак дислоцирован над линией, лимфа с раковыми клетками попадет вглубь живота, и они распространятся по совсем другим местам.

Кроме того, прямокишечно-заднепроходная линия – не пустой звук еще и для нервов. Нервы в нижней части заднепроходного канала более чувствительны по сравнению с коллегами из верхней части. Поэтому геморрой в нижней части причиняет куда больше боли. По той же причине большой и неотесанный пенис вызовет болевые ощущения главным образом в той части заднепроходного канала, которая находится ближе к «выходу». Тактильное восприятие посредством тканей под и над прямокишечно-заднепроходной линией совершенно разное! А потому с уверенностью можно утверждать, что вы получите двойное удовольствие, если кто-то согласится лизнуть те места. Дело за малым: хорошенько вымойтесь.

Кровеносные сосуды под и над этой границей также различны, но подробнее о сосудистых заболеваниях мы расскажем в другой части этой книги. Не будем морочить вам голову огромным количеством подробностей о строении ануса – просто взгляните на иллюстрацию еще раз. Этого достаточно, чтобы понять, что там свершается очень многое. Так сложно и интересно, что дух захватывает, правда?

И последнее. Вы когда-нибудь задумывались, почему вокруг анального отверстия растут волосы? Если в вашей голове сейчас пронеслась мысль: «Обычно они там не растут», – то, пожалуй, вы смотрите слишком много порно. Но мы не будем снимать с вас баллы из-за такого пустяка. Порно – это прекрасно. И, разумеется, и вправду не у всех растут волосы вокруг анального отверстия.

Когда-то волоски в тех краях приносили большую пользу, поэтому их унаследовали и мы. Они выполняли важную функцию: удерживали остатки экскрементов и благодаря им анальное отверстие соответствующим образом благоухало, а это когда-то играло важнейшую роль для привлечения партнеров. Волоски также смягчали трение – оно было проблемой в те темные времена, когда человечество еще не изобрело мягкую туалетную бумагу. Теперь они не имеют такой значимости, поэтому можете спокойно их сбрить. Однако никакого вреда они тоже не наносят и потому эволюция не потрудилась избавить нас от них.

Правильная метода самостоятельного осмотра анального отверстия.

Хотите разузнать, как выглядит именно ваш анус? Разденьтесь, лягте на спину, вооружитесь лупой, закиньте ноги за плечи и взгляните.

Глава 3
История анальной медицины

Сегодня норвежцы могут похвастаться отменным здоровьем заднего прохода, чего не могли сделать раньше. И по этому показателю мы обскакали жителей огромного числа других стран. Кому мы должны быть благодарны за это? Кронпринцу? Деду Морозу? Целителю из Сносы⁴? Нет, нет и нет. Чтобы понять, кому норвежский народ обязан такой блестящей победой в этой области, мы должны заглянуть в прошлое.

Заболевания ануса – распространенное явление. Эта напасть постигала все народы во все времена. Поэтому вполне естественно, что люди постоянно искали способы борьбы с ней. Разумеется, они натворили много вещей, которые позднее были признаны глупыми. Они просто-напросто ошибались, причем неоднократно. Но ошибки не всегда имеют дурные последствия: на ошибках можно учиться, и так становиться лучше. Иначе говоря, спасибо нашим сумасбродным поискам способов облегчить анальные страдания – именно благодаря им мы теперь можем похвастаться завидным анальным здоровьем.

Давайте-ка совершим небольшое путешествие: пробежимся по последним двум тысячелетиям и обогнем земной шар.

Анальная медицина в Египте

Первые письменные источники, в которых упоминается об анальной медицине, происходят из Египта. Папирусы Эберса и Эдвина Смита – одни из самых старых существующих медицинских текстов. Помимо всего прочего, они также содержат первое описание хирургической операции. Оба текста были созданы около 1600 г. до н. э., но опираются на учебный материал для эскулапов куда более древних времен. Именно в этих папирусных свитках запечатлен опыт, накопленный египтянами в интересующей нас сфере.

Само собой, египтяне не могли дать точного медицинского объяснения всему, что они делали. (Не только потому что они писали неразборчивыми иероглифами, но и потому что их знания были ограниченны). Кроме того, в процесс врачевания была вовлечена магия: египтяне верили, что медицина и магия должны идти рука об руку.

Тем не менее их опыт заложил основы современной анальной медицины. Например, они промывали задний проход различными жидкостями, чтобы вылечить запор, – и это люди продолжают делать до сих пор. Другим снадобьем – из растертого в кашицу тмина – мазали анальное отверстие, чтобы облегчить зуд. Египтяне верили, что анальная медицина способна вылечить все: от головной боли до импотенции.

Египетский медицинский журнал.

В папирусах также содержатся описания неудачных практик, которые оставили, ничего не добившись. Египтяне любили реорганизацию и перестановки, поэтому врачебное дело развивалось быстро. Куда быстрее, чем современная нетрадиционная медицина. Взять хотя бы специалистов по акупунктуре. Они цепляются за старинную методику, которая никогда не работала и не будет работать. Но по той причине, что она старинная и явилась из далекой и загадочной страны, она должна быть действенной, правда?

Впрочем, акупунктура – это не всегда чепуха. Она работает в 100 % случаев, если пациент так формулирует свои желания: «Я хочу иметь много-много крошечных дырочек в теле». Для пациентов с такими потребностями акупунктура весьма эффективна, хотя эффект держится не так долго, как хотелось бы: дырочки быстро затягиваются.

Египтяне не склонны были недооценивать болезни, связанные с анальным отверстием. Уже около 2500 г. до н. э. в тех краях практиковали врачи, специализировавшиеся на них. Надо отметить, что в то время врачей-специалистов было куда больше, чем сейчас. Существовали, например, «инспектор телесных жидкостей» и «наблюдатель за мясниками». Как мудрая нация, они завели и экспертов по телесному тылу: личный врач фараона назывался «пастухом фараонова ануса».

Нам не удалось связаться с королем Харальдом V⁵, но насколько нам известно, место «пастуха» при нем пока свободно. Другое название той же профессии у египтян – «страж ануса». Найти должность, подходящую под это описание, среди примерно 150 штатных должностей норвежского королевского двора, также не удалось. Поэтому мы попробуем здесь.

«Дорогой король Харальд,

Мы, двое врачей общей практики, мечтаем занять должность пастуха королевского ануса. Мы можем также исполнять обязанности шутов. Мы хорошо работаем как в команде, так и индивидуально.

Готовы приступить к своим обязанностям без промедлений.

С любовью,

Каве и Йунас».

Анальные наслаждения в Южной Америке

Теперь отмотаем время вперед и из Древнего Египта перенесемся в Мексику, в 1000–700-е гг. до н. э. Это было довольно давно, когда там еще еще жило племя ольмеков, а сама страна называлась, конечно же, не Мексикой. В действительности это было так много лет назад, что местные даже не изобрели еще тако⁶. Как можно быть счастливым и наслаждаться жизнью, не имея возможности есть тако по пятницам? Что ж, ольмеки нашли выход – они впрыскивали наркотические вещества в задний проход, что помогало им войти в психоделический транс. Потому что медицина ответственна не только за лечение больных, но и за повышение качества жизни здоровых.

Анальное опьянение, наслаждения и религия были очень тесно переплетены между собой в тех южноамериканских краях в течение долгого времени после ольмеков. Лучше всего это отразилось в культуре майя – эта народность отписалась об этом (оставила росписи) на горшках и стенах (Instagram тех дней). Они с гордостью демонстрируют, как сливки майянского общества вводят себе в анус различные опьяняющие вещества. Цивилизация майя продолжает существовать, и число ее представителей достигает восьми миллионов. Как современные майя относятся к анальному опьянению, нам неведомо.

Анальные возлияния на вечеринке майя.

В Норвегии не используют такое количество анальных наркотиков, и тем не менее анус и удовольствия – это звенья одной цепи для очень многих норвежцев. Проблема заключается в том, что имя этого отверстия – табу в нашем обществе, из-за чего его нечасто услышишь в разговоре коллег у кулера. И даже в социальных сетях делиться впечатлениями об удовольствиях такого рода – не то чтобы обычное явление. И потому нам ничего не остается, как констатировать, что древние майя были куда более прогрессивными людьми, чем мы. Неужто так это постыдно – разговаривать о том, что приносит радость?

Анус в Азии

Примерно в то же время, когда южноамериканцы были заняты расширением функционала ануса, в Индии жил Сушрута. Он был врачом, родился и творил за несколько веков до начала нашей эры и сыграл важную роль в развитии традиционной индийской медицины. Кроме всего прочего, он был первым пластическим хирургом в мире. И это заставляет задуматься: вдруг индийцы были первым тщеславным народом? Возможно, Сушрута более знаменит своим сочинением «Сушрута-самхита», одним из самых важных учебников по хирургии в мировой истории.

Врача также занимали вопросы здоровья ануса, поэтому он написал много мудрого о геморрое и воспалении. Более того, он подробно обсуждает применение мазей и припарок, а также предлагает корректировки диеты. Многие из советов Сушруты и сегодня пригодятся тем, кому дорого здоровье отверстия с тыльной стороны туловища. Например, индийский врач обращал внимание на важность физической активности и рациона питания, соблюдение которого дает мягкий стул.

Рассказ об анусе в Азии был бы неполным, если бы мы не упомянули о наших мусульманских друзьях. В то время как Церковь преградила путь развитию медицины в средневековой Европе, арабские страны вырвались вперед и могли похвастаться самыми передовыми медицинскими анальными разработками. Они совершили настоящий прорыв в научном знании. Мусульманские правители отличались большим доверием к ученым, так как считали их важным инструментом в развитии цивилизации. Сейчас этот период известен как Исламский, или Мусульманский, ренессанс, он продолжался примерно с середины VIII до середины XIII века.

Особого упоминания, по нашему мнению, достоин один перс (персами себя называют иранцы, которые не хотят, чтобы их ассоциировали со всем недобрым, что сейчас происходит в Иране). Его звали Ибн Сина, или Авиценна, и внешне он был очень похож на одного из авторов этой книги. В 1025 году ученый написал «Канон врачебной науки». Эта медицинская энциклопедия широко использовалась в качестве пособия в университетах всего мира вплоть до XVII века. Ибн Сина это предчувствовал, и целая глава в его книге была посвящена анальной медицине.

Несмотря на ключевую роль, которую в судьбе ануса сыграли мусульманские страны, во многих из них на данный момент относятся к этому человеческому отверстию с подозрением, и особенно это касается мужского ануса. Так, в отдельных арабских странах обязательным является анальное обследование, должное выявить (или не выявить) гомосексуальность. Разумеется, таким способом обнаружить ее следы невозможно. Более того, осмотр такой интимной зоны мало полезен для душевного здоровья, поскольку вызывает шквал сложных эмоциональных переживаний вокруг сексуальности и ориентации. Да и вообще, анус не умеет разговаривать, а потому не может подсказать пронырливому медику, что в нем происходило раньше.

Анальная тема в Европе

В Европе тоже были свои герои. Грек Гиппократ (460–370 гг. до н. э.) и римлянин Гален (ок. 130 – ок. 200 г.), возможно, самые знаменитые из них. Они заложили фундамент большой науке о врачевании ануса и описали все средства и способы: от лечения мазями до сложных хирургических вмешательств, некоторые из которых используются до сих пор. Например, оба этих врача писали о методике лечения геморроя резинкой. Таким образом врачи справляются с этим недугом и в наши дни – по-умному метод называется легированием латексными кольцами. Подробнее об этом позже, когда речь пойдет о геморрое.

В клятве Гиппократа, которую дают медики во многих странах мира, перед тем как приступить к обязанностям, говорится, в частности, о том, что врач «направляет режим больных к их выгоде сообразно с [его] силами и [его] разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости». Это положение немного расходится с методикой, которую сам же Гиппократ использовал при лечении геморроя. Пациенту прижигали геморроидальные шишки каленым железом без какого-либо анестетика. Метания несчастного силились погасить ассистенты врача в некотором количестве – они держали пациента за голову, руки и ноги. Раз уж мы заговорили об этом, стоит добавить, что распространенной практикой до сих пор является прижигание порезов и ранок, чтобы те перестали кровоточить. Так что он был не совсем сумасшедший, этот Гиппократ.

Европа вообще держалась правильного курса с чисто научной точки зрения, пока не вмешалась Церковь. Церковники куда больше ценили пустое морализаторство, нежели науку, так что Средневековье не может похвастаться большим количеством медицинских достижений. Только с началом эпохи Возрождения, то есть начиная примерно с XIV века, у нас, европейцев, вновь появляется такая возможность.

Одной из самых ранних анальных историй со счастливым концом в Европе является повесть о лечении анальной фистулы, или свища, французского короля Людовика XIV. Анальная фистула, говоря грубо, – это дополнительная дыра рядом с анальным отверстием. Она доставляет много страданий и неприятностей, например, через нее могут просачиваться экскременты. Для французского короля это означало, что он был не в состоянии ездить верхом или сидеть на троне. В те времена это было настоящей катастрофой для того, кто занимал такой важный государственный пост.

Вам, наверное, любопытно, как у короля вообще появилась анальная фистула? Хороший вопрос! И ответ на него таков: потому что так было угодно Богу. Да, давайте поговорим об этом немного подробнее. В те времена священники утверждали, что мыться опасно, и верующие, разумеется, верили в это. Они полагали, что болезни кроются в загрязненной воде и поражают человека, попав на кожу. Нежелательным считалось даже умывание, потому что таким образом, помимо прочего, можно было лишиться остроты зрения. Король строго следовал всем этим советам. Говорят, за свою жизнь он мылся лишь дважды. Русский посол, которому доводилось частенько видеться с Людовиком XIV, описывал короля как «человека со зловонием зверя».

Недобросовестное соблюдение анальной гигиены считают главной причиной, по которой вокруг его заднего прохода распространилась инфекция. А она в свою очередь привела к возникновению анальной фистулы. Как уже было обещано, мы опишем все эти болезни позже. Все, что вам требуется знать сейчас, это что фистулы в том нежном месте могут причинять очень много боли.

После множества неудачных попыток исцелить короля – доктора пробовали в том числе прижигать лишнее отверстие горячими углями, – дело передали придворному цирюльнику. А в те времена, как известно, цирюльники отправляли также обязанности врачей. То есть они были совсем не простыми брадобреями. Цирюльнику могли отвести до полугода на подготовку к лечению. И на все это время король предоставил к его услугам 75 человек, на которых он мог практиковаться. Большинство из них умерли вследствие немилосердных экспериментов, но то была еще невысокая цена за помощь монарху.

Цирюльник Шарль-Франсуа Феликс в конце концов придумал новый медицинский инструмент оригинальной конструкции – королевский щуп. Это был тонкий скальпель в форме буквы «S», который должно было ввести внутрь королевской прямой кишки. Этот инструмент до сих пор хранится в Музее истории медицины в Париже.

Сама операция заняла три часа и была исключительно болезненной, как следует из восемнадцатистраничного описания, составленного хирургом-парикмахером. В официальных бумагах французского двора есть два предложения об этом событии: они отмечают стоицизм, проявленный Людовиком во время операции. Но самое главное – независимо от того, что на самом деле происходило в течение этих трех часов, – операция была успешной.

Людовик XIV и его цирюльник Феликс.

Успех этой операции считается одним из важных факторов, повлиявших на статус хирургии на Западе. Тогда хирурги особо не были в чести, и их ценили на порядок меньше, чем врачей общей практики. Но французский монарх остался так доволен работой искусного цирюльника, что это привело к всплеску интереса к этой области медицины и обретению ею престижа. Об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что хирургии стали учить в престижных университетах. (Считается, что с профессией хирурга в настоящее время связано больше всего стереотипов. Впрочем, и об ортопедах – врачах, которые лечат травмы скелета и мышц, – говорят, что у них половина силы быков, но в два раза больше ума).

Пока во Франции фиксируют анально-хирургические достижения, мы успеем совершить путешествие в Англию, чтобы взглянуть, чем занимаются тем временем чопорные англичане. Известно, что жителей Лондона в ту эпоху больше всего беспокоило то, что люди горстями тонули в Темзе. Логичными решением проблемы, как представляется сейчас, была бы, например, установка ограждений или специальных щитов со спасательными жилетами. Однако медики сошлись кое на чем другом: они решили, что нужно реанимировать неудачливых утопленников, причем нетрадиционным способом – вдувая дым от сигар в задний проход тем, кто только что был выужен из реки. Королева полностью поддержала такую идею.

По всей длине Темзы развесили аптечки, в которых обязательно присутствовали огниво, табак и трубка. Если человек видел, что кто-то вот-вот захлебнется и утонет, ему надлежало выудить неумелого пловца из воды и спасти ему жизнь, вдувая в попу дым.

Наверное, вы подумали: «Какого черта они это делали?!» Если так, то вы не получаете очко. Потому что этот вопрос должны были задать себе все без исключения. И вообще это настолько очевидный вопрос, что те, ктоне задался им, теряют одно очко.

Что ж, ответ лежит на поверхности. И он заключается в том, что англичане просто-напросто принимали выдумки за чистую монету. Более того, люди поступают так до сих пор: вспомните все народные средства, какие знаете, и подумайте, какие из них вы используете, даже не пытаясь проверить, действуют они или нет.

Согласно одной из баек середины XVIII века, во Франции жил человек, который как-то раз пришел в полное отчаяние, когда его жена чуть было не утонула в реке. Она лежала на берегу, он сидел подле нее и ломал голову над тем, что же ему сделать, чтобы привести ее в чувства. Откуда ни возьмись появился солдат. Он просто проходил мимо, но великодушно протянул несчастному супругу руку помощи. Точнее, трубку помощи. «Вставь трубку ей в попу, а с другого конца вдувай дым», – посоветовал солдат. От этого пострадавшая женщина якобы пришла в себя.

Британские «спасатели Малибу» XIX века.

Большинство людей, обладающих даже самым скромными познаниями в области анатомии, понимают, что вдувание дыма в прямую кишку не поможет вывести воду из легких. Таким образом, перед нами встает целый ряд новых вопросов. Поскольку этот странный метод, как следует из этой байки, сработал в описанной ситуации, стоит поинтересоваться, как на задний проход женщины повлиял тот факт, что она чуть не утонула. Любопытно также, какова была степень отчаяния мужа, который, собственно, и проделал эту удивительную процедуру. Но самым загадочным персонажем в этой истории, несомненно, является солдат, который либо был откровенно безумен и раздавал всем подряд никак не согласованные с реальностью советы по спасению жизней, либо обладал особой формой извращенного юмора и, возможно, подумал: «Этот парень явно приуныл. Бьюсь об заклад, он сделает что угодно, чтобы спасти эту женщину. Итак, каков самый глупый совет, какой я могу ему дать? Хм… У меня есть с собой трубка и немного табака…» Лично мы склоняемся ко второму объяснению.

В конце концов, к превеликому счастью утопающих, к 1811 году британцы покончили со всем этим дымно-анальным бардаком, поскольку не было ни одного свидетельства того, что хотя бы однажды этот метод действительно сработал. Но вместо того чтобы смеяться над глупыми британцами, нам стоит поучиться на их ошибках. Потому что нынешнее поколение людей ничуть не умнее. Слишком уж многие из нас раз за разом обращаются к гомеопатии. Несмотря на то, что она никогда не была эффективным средством борьбы с болезнями, люди продолжают кормить врачей-гомеопатов.

Англичане же сочинили прекрасное стихотворение для поднятия настроения. Его любили мурлыкать под нос, когда нужно было похвалить использовавшего метод вдувания табачного дыма в анус. Как это мило! По телу разливается тепло, когда представляешь себе, что спаситель мог получить поэтическое наставление, пока стягивал со случайного знакомого штаны и вдувал дым в его задний проход:

 
Tobacco glister, breathe and bleed,
keep warm and rub till you succeed,
and spare no pains for what you do,
may one day be repaid to you⁷.
 

Табачный дым в анальное отверстие вдували и ради исцеления от других болезней. Считалось, что он также лечит раны, сыпь и геморрой. Разумеется, иногда это работало. Точнее говоря, люди в конце концов выздоравливали, потому что пока продолжалось лечение, шло время (а это, как известно, лучшее лекарство). Мы не знаем, какие еще меры принимали люди – в сочетании с дымными сеансами, – чтобы вылечить свой анус. Однако тогда для процветания медицинской теории требовалось очень немного: лишь домыслы отдельного доктора о том, почему некий способ лечения должен работать, а также пара прецедентов, подтверждавших его эффективность. И вы знаете, гомеопатия следует тому же принципу.

Будущее анальной медицины

Анальная медицина изменилась и будет меняться впредь. «Срок годности» медицинских истин на удивление короток. Тем не менее у нас нет другого выхода, кроме как довериться науке, хотя она часто подводила нас раньше и – будьте уверены – подведет снова. Иногда нам ничего не остается – только поразмыслить над словами Бернхарда Северина Ингеманна⁸: «Времена придут, времена изменятся». Да, все меняется, и это замечательно.

Глава 4
Анальная медицина и удовольствия

Анусу уделяют много внимания, когда заговаривают о болезнях, грязи или боли. Мы предусмотрели много места для негативных анальных явлений, но для начала коснемся позитивных. Чистый и здоровый анус может быть залогом крепкого здоровья, причем не только заднего прохода, но и совсем других частей и органов тела. Он не только поможет вылечить недомогания, но и доставит много удовольствия в жизни.

Почему анус так важен для здоровья и удовольствий

У ануса есть два основополагающих свойства, которые проливают свет на то, почему с его помощью хорошо и лечить болезни, и получать приятные ощущения. Первая – обильное кровоснабжение в этой области.

Подумайте, каким образом в тело человека попадают активные вещества. Почему мы едим через рот, а не втираем бутерброды в кожу? Почему некоторые курят, причем через легкие, а не через уши? Почему инъекции вводят с помощью шприца, а не добавляют в шампунь?

Причина одна и та же: мы хотим, чтобы активные вещества попали в кровь как можно быстрее и в как можно больших количествах. А кровь перенесет их в те области, на которые мы собирались повлиять.

Анус, где сходятся в большом количестве кровеносные сосуды, радушно принимает, как могли бы заботливые руки, различные вещества. И неважно, хотим ли мы опьяняющих средств для мозга, который превращает их в удовольствия, или противовоспалительных препаратов для больного плеча. Все это проходит через кровь, а начинается с ануса.

Короткий путь от ануса к мозгу.

Другая причина, по которой анус может служить проводником удовольствий, – местные нервные окончания. Для многих они связаны с болью, но могут также быть причиной совершенно потрясающих ощущений. Следует отметить, что анальное удовольствие, особенно сексуальное, связано не только с нервами и физиологией в целом. Всех людей в конце концов занимают разные вещи.

Несомненно, физиология неразрывно связана с задним проходом, потому что его, как правило, используют для удовлетворения потребностей, своих и чужих, с незапамятных времен. Хотя, разумеется, многие купили эту книгу, чтобы прочесть об анальном сексе, и они получат желаемое. Этой теме посвящен целый раздел. Но будьте терпеливы, сначала – немного о медицине и удовольствиях.

Как правильно вставлять ректальные свечи

Нельзя писать об анальной медицине и не упомянуть о свечах. Ректальная свеча, или суппозиторий, – это лечебное средство, которое для достижения желаемого эффекта следует поместить в анус. Нас уже долгое время раздражают те, кто использует свечи неправильно. И мы собираемся наконец объяснить, как это делается, раз и навсегда. Свечи нужно вставлять тупым концом вперед!

Наверняка многие наши читатели, особенно с многолетним опытом использования свечей, сейчас нахмурили брови. Расслабьтесь, будет вам медицинское обоснование этому смелому заявлению. Но сначала позвольте нам обратиться к лучшему источнику знаний из когда-либо существовавших: форумы для родителей в Интернете.

Вот что пишет Анонимный пользователь на норвежском форуме по адресу foreldre.no:«Попробовала сегодня вставить свечу тупым концом. Должна признать: была удивлена, насколько это проще. Свеча проскользнула внутрь чуть ли не сама, даже не пришлось помогать пальцем. Теперь всегда буду вставлять свечи тупым концом вперед».

Отлично сработано, Анонимный пользователь. Нас особенно впечатлило то, что вы даже пальцем до свечи не дотронулись. Вы попали в анальное отверстие прицельно? Очень круто.

В другом конце обсуждения отметился «Bro Турбопацан», опытный пользователь того же форума, автор более 300 сообщений. Вот его ответ: «Всегда думал, что вставлять нужно острым концом, чтобы было проще и удобнее… возможно, я совсем бестолковый и ничего не понимаю в свечах!!!!☺»

Совсем нет, Турбопацан. Вы совсем не бестолковы, просто у вас небольшие проблемы с формулированием мыслей и соответствующая пунктуация. Что касается свечей, то будьте покойны: вы один из многих, кто неправильно понял, как с ними обращаться. Но заглянув в Интернет, любой был бы сбит с толку. Ведь оказалось, что в Норвегии ведется ожесточенная дискуссия по этому поводу.

Но мы подарим вам возможность выйти абсолютным победителем в следующий раз, когда вы решите поучаствовать в подобном виртуальном споре о суппозиториях. Вот вам набор правильных ответов и научные объяснения того факта, что свечу нужно вставлять тупым концом вперед.

Первое, что нужно осознать: свечу достаточно просто разместить в заднепроходном канале, то есть в узкой части прямой кишки. Остальную работу выполнит само тело – оно протолкнет ее вверх, в прямую кишку, где та растворится. Помните, что вы прочли ранее относительно мышц ануса? Когда свеча попадает в задний проход, ее стискивают кольцевые мышцы – сфинктеры. Когда они сокращаются, заднепроходный канал также сужается до тех пор, пока мышцы не обхватят свечу.

Представьте себе, что свеча, напоминающая формой боевую торпеду, зафиксирована на полпути в заднем проходе. И вот вы снова тужитесь. Когда анальные мышцы с силой давят на свечу посередине, в какую сторону она направится? Если вам никак не удается сообразить, то вот вам правильный ответ: когда торпедообразный объект пережат посередине, он начнет двигаться в направлении тупого конца.

«Чего? Вы не слышали об аэродинамике что ли? Если вставлять свечу тупым концом вперед, аэродинамики не получится!» Да-да, мы знаем, что ракета движется быстрее, если ее верхняя часть заострена. И что именно по этой причине военные во время войны не пускают друг в друга свои высокоэффективные подводные торпеды задом наперед. Но свечи не запускают прицельно, и они не летят по направлению к анальному отверстию со скоростью 250 километров в час и не встречают огромного сопротивления воды или воздуха. Так что аэродинамика здесь ни при чем. Короче говоря.

Поэтому если больной в своем уме и не страдает от диареи и метеоризма в тот момент, когда вставляет свечу, он должен направить ее тупым концом вперед.

Неправильно.

Правильно.

И еще один важный совет для успеха предприятия. Не нужно вставлять в анус палец вместе со свечой. Мышцы, про которые мы так много говорим, задают свече достаточную скорость и правильную траекторию. И у них нет острых ногтей, которые могут поцарапать нежную поверхность заднего прохода.

Но в чем смысл свечей? Почему бы просто не выпить таблетку? В первую очередь потому, что активные вещества быстрее попадут в кровь через прямую кишку, нежели через рот. Кроме того, многие люди не в состоянии проглотить таблетку, например, старики и дети. Или, возможно, из-за болезни человека постоянно тошнит и рвет, а потому таблетка все равно не задержится в организме надолго.

Очень полезно иметь под рукой суппозитории, если у пациента эпилептический припадок, который никак не прекращается. Ему нужно дать лекарство, но конвульсии чрезвычайно мешают ввести его в кровеносный сосуд посредством обычной иглы. Еще вы должны знать об эпилептиках вот что: во время припадков они становятся на редкость несговорчивыми. Таблетку можно выплюнуть или она может попасть в легкие. Но мы, врачи, слава богу, можем снять с пациента штаны и засунуть свечу ему в попу. Правильным концом вперед, конечно, потому что во время припадка больной напрягает кольцевые мышцы заднепроходного канала, и свеча может выстрелить в нас, безоружных докторов. Со скоростью 250 километров в час.

Анальная медицина

Полезные инструменты

Полезный инструмент, который мы, врачи, используем, – клистир, или попросту клизма. Еще египетские специалисты славились мастерством в его употреблении. Клизма – это мягкий сосуд с жидкостью, которая впрыскивается в прямую кишку. Обычно ее используют, чтобы размягчить фекалии, которые не хотят выходить наружу. Это своего рода локальная прочистка канализации.

Возможно, вы спросите: «Как можно ввести жидкость в задний проход?» Это совсем несложно. Жидкость находится в емкости, которая имеет длинный и заостренный конец. Его вставляют в анус, а резиновую емкость сжимают так, что жидкость впрыскивается внутрь. Вы не получаете очко за то, что задали этот вопрос, – этот вопрос был просто необходим. Однако вы получаете очко, если тут же задались следующим вопросом: как жидкость остается внутри? Это показывает, что вы думаете наперед. Вы не из тех беспечных людей, которые ставят клизму, не задумываясь о последствиях.

Жидкость и вправду вытечет обратно, если дать гравитации сделать свое дело. Поэтому после того как вам сделали клизму, нужно повернуться на бок или на живот и снова потужиться. Как правило, уже через пять-пятнадцать минут – этот параметр варьируется у разных типов клизм – можно бежать в туалет. Притом на бегу нельзя забывать, что бежать следует теми глупыми маленькими шажками, отличающими человека, которому нельзя широко раздвигать бедра. Кроме того, предварительно – до того, как вставить клизму, – нужно удостовериться, что туалет находится неподалеку.

Заостренный конец клизмы очень короткий, обычно всего пара сантиметров. Если нужно проникнуть глубже, используют ректальный зонд. Это пластиковая трубка длиной примерно 20–50 сантиметров, которая вставляется в задний проход и проталкивается дальше. Таким образом можно впрыснуть жидкость действительно глубоко в кишку – если соединить клизму с зондом.

Таким способом можно эффективно извлекать фекалии, но это как раз не представляет проблемы. Истинную причину запора все эти аппараты не решают. На свете есть немало книг, которые наверняка совершенно очаровательным образом объясняют природу запоров, и мы рекомендуем обратиться к ним, если вы хотите узнать больше об оставшейся части прямой кишки и кишечника в целом.

Кстати, вы никогда не задумывались, что можно сделать с экскрементами человека, который находится в бессознательном состоянии? Фильмы и сериалы постоянно показывают людей в коме, например, после ДТП. У этих людей в кишечнике может скапливаться очень много фекалий, поэтому – что же с ними делают? Фекалии, конечно же, не могут оставаться в кишечнике, и, разумеется, люди без сознания не могут испражняться, поскольку чтобы контролировать сокращения внешнего сфинктера нужно быть в сознании. Что же делают врачи? Все просто: они вставляют ректальный катетер. Его работу довольно сложно объяснить, поэтому просто взгляните на иллюстрации.